普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要114 年第 18 題單選題
有關光反射於第二級核間傳導的連接，主要是那兩個核的連接？
A四疊體前核（pretectal nucleus）與E-W核（Edinger-Westphal nucleus）正確答案
B外側膝狀體（lateral geniculate body）與E-W核
C內側膝狀體（medial geniculate body）與E-W核
D外側膝狀體與四疊體前核
A正確答案
光反射路徑中，第二級神經元的連接為四疊體前核（pretectal nucleus）投射至E-W核，啟動副交感瞳孔收縮。
為什麼答案是 A
正解。光反射傳入纖維抵達中腦四疊體前核後，再由前核投射至兩側E-W核（副交感節前神經元），此為第二級核間連接，也是瞳孔光反射呈雙側性（同感反射）的解剖基礎。
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完整詳解
Pro · 無限重點 光反射路徑中，第二級神經元的連接為四疊體前核（pretectal nucleus）投射至E-W核，啟動副交感瞳孔收縮。
光反射 = 視網膜→視神經→視交叉→視束→四疊體前核→E-W核→動眼神經→睫狀神經節→瞳孔括約肌。第二級核間連接 = 前核↔E-W核。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。光反射傳入纖維抵達中腦四疊體前核後，再由前核投射至兩側E-W核（副交感節前神經元），此為第二級核間連接，也是瞳孔光反射呈雙側性（同感反射）的解剖基礎。
B✕ 陷阱
錯誤。外側膝狀體屬於視覺影像路徑（傳至枕葉視皮質），不參與瞳孔光反射。光反射在進入外側膝狀體前就分支進入四疊體前核。
C✕
錯誤。內側膝狀體是聽覺路徑的中繼站，與視覺或光反射完全無關，屬於明顯的干擾選項。
D✕ 陷阱
錯誤。外側膝狀體負責視覺影像傳導，四疊體前核負責光反射，兩者分屬不同路徑，沒有直接的第二級連接關係。
瞳孔光反射四級神經元
| 級別 | 起點 | 終點 | 功能 |
|---|
| 第一級 | 視網膜神經節細胞 | 四疊體前核 | 傳入光訊號 |
| 第二級 | 四疊體前核 | 兩側E-W核 | 雙側投射（同感反射基礎） |
| 第三級 | E-W核 | 睫狀神經節 | 副交感節前纖維（動眼神經） |
| 第四級 | 睫狀神經節 | 瞳孔括約肌 | 瞳孔收縮 |
考生最容易把『外側膝狀體』與『四疊體前核』混淆。膝狀體是『看見』的路徑，前核是『反射』的路徑；再加上『內側／外側膝狀體』一字之差分屬聽覺/視覺，出題者常用此設計干擾選項。 
