專技高考-語言治療師構音與語暢障礙學107 年第 24 題單選題
有關臉部與口腔的結構與生理對構音障礙的影響，下列何者正確？
A唇腭裂個案的唇修補影響上唇的動作與相關構音行為
B缺牙（missing teeth）不僅會造成ㄙ與ㄈ的錯誤構音，還會造成替代音韻歷程
C舌尖移除的舌癌病患使用雙頰、下巴、上顎與雙唇補償構音動作
D腺樣體切除手術可能造成腭咽閉鎖不全正確答案
D正確答案
腺樣體(adenoid)位於鼻咽後壁，切除後鼻咽腔變大，腭咽閉鎖可能不全而出現鼻音過重。
為什麼答案是 D
腺樣體位於鼻咽後壁，平時協助腭咽閉鎖。切除後鼻咽腔空間變大，軟腭可能無法完全閉合→腭咽閉鎖不全(VPI)→過度鼻音或鼻漏氣。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腺樣體(adenoid)位於鼻咽後壁，切除後鼻咽腔變大，腭咽閉鎖可能不全而出現鼻音過重。
記口訣：腺樣體切除→鼻咽變大→VPI→過度鼻音。其餘選項皆有「過度化」描述。
逐選項分析
A✕ 陷阱
唇腭裂修補術「有助於」改善上唇動作與構音，而非負面影響。敘述語意顛倒，修補是治療而非致病原因。
B✕ 陷阱
缺牙確實會影響ㄙ、ㄈ等齒擦音構音，但屬構音層次的歪曲/替代，通常不會造成系統性的「音韻歷程」改變。敘述過度延伸。
C✕ 陷阱
舌癌切除舌尖後，病患主要以「殘餘舌體、下巴、上顎」做補償；雙頰並非主要構音器官，敘述不精確。
D✓ 正確
腺樣體位於鼻咽後壁，平時協助腭咽閉鎖。切除後鼻咽腔空間變大，軟腭可能無法完全閉合→腭咽閉鎖不全(VPI)→過度鼻音或鼻漏氣。
口腔顏面構造異常對構音的影響
| 構造 | 異常情形 | 主要影響 | 構音表現 |
|---|
| 唇 | 唇裂/修補疤痕 | 雙唇閉合力弱 | ㄅㄆㄇ雙唇音受影響 |
| 齒 | 缺牙/咬合不正 | 氣流導向異常 | ㄙㄈ齒擦音歪曲 |
| 舌 | 舌癌切除 | 舌靈活度降低 | 舌尖音、舌根音受損，需代償 |
| 腭咽 | 腺樣體切除後VPI | 口鼻腔無法分隔 | 過度鼻音、鼻漏氣 |
本題四個選項都「部分正確」但敘述過度或方向顛倒。A 把治療講成致病、B 把構音錯誤過度延伸為音韻歷程、C 補償部位不精確，只有 D 正確描述腺樣體切除與 VPI 的因果關係。 
