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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)10552單選題

劉女士,G2P1,罹患妊娠糖尿病。有關她在待產過程的血糖監測及處置,下列敘述何者不適當?

A待產過程中若血糖過低,應予以葡萄糖輸液
B每隔2-4小時監測血糖
C血糖過高時,予長效型胰島素
D產程進入活動期,胰島素需求量減少正確答案
答案與詳解
D
正確答案
妊娠糖尿病產婦待產照護:每2-4小時監測血糖,低血糖補葡萄糖液,高血糖用短效胰島素靜脈滴注。官方答案 D 認為「活動期胰島素需求減少」此敘述為不適當,因活動期產婦壓力與分娩耗能反應複雜,臨床上多認為需求可能不變或略增,須持續密集監測調整。

為什麼答案是 D

★正解(不適當的敘述)。產程活動期產婦因疼痛、壓力釋出兒茶酚胺、皮質醇等抗胰島素荷爾蒙,血糖反而易升高,胰島素需求並非單純「減少」。臨床指引強調活動期需「持續密集監測並依血糖動態調整」,不可預設需求降低而擅自減量,以免高血糖或酮酸中毒。故此敘述為不適當。

考點:低血糖處置考點:血糖監測頻率考點:胰島素種類選擇考點:活動期代謝變化
載入中…

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