高女士剖腹生產時採脊髓麻醉,產後第二天表示額頭及枕骨部位疼痛,尤其起床的時候更痛,平躺時則較好,發生此現象最可能的因素為:
A腦脊髓液流失正確答案
B交感神經阻斷作用
C下肢血管擴張,減少血液回流
D氧的消耗量增加,腦部血液減少
答案與詳解
脊髓麻醉須穿刺硬脊膜,若穿刺孔未癒合,腦脊髓液會持續滲漏,導致顱內壓下降。站立時腦部因失去液體緩衝而向下牽扯腦膜及血管,引發額部與枕部疼痛;平躺時壓力恢復平衡,疼痛緩解,此為典型姿勢性頭痛(PDPH)。
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