高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規113 年第 22 題單選題
麻痺性斜視病人兩眼的偏移程度,常會隨著不同的注視(gaze)方位而不同,這種斜視稱為下列何者?
A隱斜視(latent strabismus)
B顯斜視(manifest strabismus)
C非共同性斜視(incomitant strabismus)正確答案
D共同性斜視(concomitant strabismus)
C正確答案
麻痺性斜視因特定眼外肌無力,偏移角度隨注視方向改變,屬『非共同性斜視』。
為什麼答案是 C
非共同性斜視指偏移角度隨注視方向、注視眼不同而改變,典型原因即為眼外肌麻痺或限制;麻痺肌作用方向注視時偏斜最明顯。正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 麻痺性斜視因特定眼外肌無力,偏移角度隨注視方向改變,屬『非共同性斜視』。
看到「偏移量隨注視方向改變」=非共同性(incomitant);麻痺性、限制性斜視皆屬此類。
逐選項分析
A✕
隱斜視指平時被融像控制、遮眼後才顯現的眼位偏斜,屬「是否顯現」分類,與偏移量是否隨注視方向改變無關。
B✕
顯斜視是融像無法控制、平時即可見的偏斜,也是以「是否顯現」為分類軸,並非描述麻痺性斜視角度變化的特徵。
C✓ 正確
非共同性斜視指偏移角度隨注視方向、注視眼不同而改變,典型原因即為眼外肌麻痺或限制;麻痺肌作用方向注視時偏斜最明顯。正解。
D✕ 陷阱
共同性斜視為各方向注視偏移量皆相同,常見於兒童屈光性內斜視,眼外肌功能正常。與麻痺性斜視角度變異的特徵恰好相反,是最大陷阱。
斜視分類速記
| 分類軸 | 類型 | 特徵 | 常見原因 |
|---|
| 是否顯現 | 隱斜視 | 遮眼測試才出現 | 融像代償中 |
| 是否顯現 | 顯斜視 | 平時即可見偏斜 | 融像失代償 |
| 角度是否變化 | 共同性 | 各方向偏移量相同 | 兒童屈光性斜視 |
| 角度是否變化 | 非共同性 | 偏移量隨注視方向變化 | 麻痺性、限制性斜視 |
本題四選項混用兩套分類系統:A/B 是「是否顯現」(latent/manifest),C/D 才是「角度是否隨注視變化」(incomitant/concomitant)。考生若沒分清兩軸,易誤選 D 共同性。記住:麻痺性→肌力不均→角度會變→非共同性。