專門職業及技術人低視力學109 年第 28 題單選題
有關麥粒腫和霰粒腫之差異，下列何者正確？
A霰粒腫和麥粒腫都是感染性發炎
B麥粒腫通常往內長，霰粒腫往外長
C霰粒腫主要以手術治療
D麥粒腫較霰粒腫疼痛正確答案
D正確答案
麥粒腫是急性細菌感染（痛），霰粒腫是慢性脂腺阻塞（不太痛）。
為什麼答案是 D
麥粒腫為急性化膿性感染，紅、腫、熱、痛明顯；霰粒腫是慢性無菌性肉芽腫，通常僅為無痛硬結。故麥粒腫疼痛感明顯高於霰粒腫，答案正確。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 麥粒腫是急性細菌感染（痛），霰粒腫是慢性脂腺阻塞（不太痛）。
看到「疼痛」就想麥粒腫（針眼），看到「無痛硬塊」就想霰粒腫。
逐選項分析
A✕ 陷阱
只有麥粒腫是細菌（多為金黃色葡萄球菌）感染引起的急性發炎；霰粒腫是瞼板腺阻塞造成的慢性肉芽腫性發炎，並非感染性。
B✕
方向敘述顛倒且過度簡化。麥粒腫依位置分外麥粒腫（Zeis 腺，往外）與內麥粒腫（瞼板腺，往內）；霰粒腫位於瞼板內，多向結膜面發展。
C✕ 陷阱
霰粒腫初期以熱敷、按摩為主，多數可自行吸收；僅在持續不消、影響外觀或壓迫角膜時才考慮切開引流或類固醇注射，並非主要以手術治療。
D✓ 正確
麥粒腫為急性化膿性感染，紅、腫、熱、痛明顯；霰粒腫是慢性無菌性肉芽腫，通常僅為無痛硬結。故麥粒腫疼痛感明顯高於霰粒腫，答案正確。
麥粒腫 vs 霰粒腫 速記對照
| 比較項目 | 麥粒腫 (Hordeolum) | 霰粒腫 (Chalazion) | 關鍵字 |
|---|
| 病因 | 細菌感染（葡萄球菌） | 瞼板腺阻塞、慢性肉芽腫 | 感染 vs 阻塞 |
| 發炎性質 | 急性化膿 | 慢性無菌 | 急 vs 慢 |
| 疼痛 | 明顯紅腫熱痛 | 多無痛或輕微 | 痛 vs 不痛 |
| 治療 | 熱敷+抗生素，必要時切開 | 熱敷按摩為主，難消再手術 | 抗生素 vs 觀察 |
眼瞼腫塊最常考急性vs慢性、有菌vs無菌的對調。麥粒腫是細菌感染睫毛根部腺體，紅腫熱痛明顯，抗生素優先；霰粒腫是瞼板腺出口堵塞形成肉芽腫，通常不痛、摸得到硬結，熱敷觀察為主。考生常錯把霰粒腫當感染、或誤以為兩者都要優先手術。關鍵記憶點：有痛就想感染（麥粒腫），無痛摸硬塊想阻塞（霰粒腫），治療也跟著走——感染用藥、阻塞先保守。 
