專門職業及技術人低視力學109 年第 27 題單選題
下列何者非後天免疫功能不全症候群（AIDS）病人常見的眼部疾病？
A原田氏症候群（Vogt-Koyanagi-Harada syndrome）正確答案
B巨大細胞病毒視網膜炎（CMV retinitis）
C帶狀皰疹病毒眼症（herpes zoster ophthalmicus）
D弓形蟲脈絡膜視網膜炎（toxoplasma chorioretinitis）
A正確答案
AIDS 病人免疫低下易感染伺機性病原；原田氏症為自體免疫疾病，與 AIDS 無關。
為什麼答案是 A
原田氏症候群是自體免疫性葡萄膜炎，攻擊含黑色素細胞組織（眼、耳、腦膜、皮膚），與免疫功能低下的 AIDS 病理機轉相反，非 AIDS 常見眼部表現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 AIDS 病人免疫低下易感染伺機性病原；原田氏症為自體免疫疾病，與 AIDS 無關。
看到「自體免疫」類疾病 vs AIDS（免疫低下）→ 方向相反，直接選原田氏症。
逐選項分析
A✓ 正確
原田氏症候群是自體免疫性葡萄膜炎，攻擊含黑色素細胞組織（眼、耳、腦膜、皮膚），與免疫功能低下的 AIDS 病理機轉相反，非 AIDS 常見眼部表現。
B✕
CMV 視網膜炎是 AIDS 最典型的伺機性感染眼病，當 CD4 < 50 時風險大增，可導致失明，是 AIDS 病人最常見的眼部併發症。
C✕
帶狀皰疹病毒眼症在 AIDS 病人發生率明顯高於一般人，且病程更嚴重，常作為 HIV 感染的早期警訊之一。
D✕
弓形蟲脈絡膜視網膜炎是 AIDS 病人常見的寄生蟲伺機性感染，可造成視網膜壞死及視力喪失。
AIDS 常見眼部病變 vs 非相關疾病
| 疾病 | 病原/機轉 | 與 AIDS 關係 | 特徵 |
|---|
| CMV 視網膜炎 | 巨細胞病毒 | 最常見 | CD4<50，視網膜出血壞死 |
| 帶狀皰疹眼症 | VZV 病毒 | 常見 | HIV 早期警訊 |
| 弓形蟲脈絡膜視網膜炎 | 弓形蟲寄生 | 常見 | 視網膜壞死 |
| 原田氏症候群 | 自體免疫 | ❌ 無關 | 雙眼葡萄膜炎+聽力/皮膚 |
陷阱在「免疫方向相反」：AIDS 是免疫低下→感染性疾病；原田氏症是免疫過度活化→自體免疫疾病。兩者機轉完全相反，不會同時出現，考生若只記「都是葡萄膜炎」易誤判。 
