一位 40 歲女性主訴近二星期以來雙眼視力越來越模糊,起初看東西會變形,飛蚊症有明顯增加,同時有頭痛與耳鳴現象,現在雙眼視力僅餘零點壹。經檢查發現雙眼眼壓為 20 mmHg,眼睛內有輕微玻璃體炎與虹彩炎,同時有多處局部視網膜剝離,視神經有水腫現象。下列說明何者是最有可能的情況?
A視網膜裂孔造成的視網膜剝離
B多發性硬化症引起的視神經炎
C急性青光眼發作
D眼睛內發炎造成的全葡萄膜炎正確答案
答案與詳解
雙眼同時發作,前段(虹彩炎)+中段(玻璃體炎)+後段(視網膜剝離、視神經水腫)全部發炎,加上頭痛耳鳴,為典型 Vogt-Koyanagi-Harada 症候群,屬全葡萄膜炎。
