高考-法醫師法醫病理與解剖學104 年第 11 題單選題
海洛因過量死亡可以發現：
A口鼻部白色泡沫正確答案
B肺臟組織中肥胖細胞增加
C肺臟組織中嗜伊紅性細胞增加
D肝細胞崩解
A正確答案
海洛因過量致死的典型解剖特徵：口鼻部出現粉紅或白色泡沫，反映急性肺水腫。
為什麼答案是 A
海洛因過量會抑制呼吸中樞並造成急性非心因性肺水腫，大量蛋白性液體從肺泡滲出，經氣道被呼吸動作攪打成白色或粉紅色泡沫，自口鼻溢出，是法醫解剖最經典所見。
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完整詳解
Pro · 無限重點 海洛因過量致死的典型解剖特徵：口鼻部出現粉紅或白色泡沫，反映急性肺水腫。
看到『海洛因/鴉片類過量』直接聯想『肺水腫→口鼻白色泡沫』，這是最經典的解剖外觀。
逐選項分析
A✓ 正確
海洛因過量會抑制呼吸中樞並造成急性非心因性肺水腫，大量蛋白性液體從肺泡滲出，經氣道被呼吸動作攪打成白色或粉紅色泡沫，自口鼻溢出，是法醫解剖最經典所見。
B✕ 陷阱
肥胖細胞（mast cell）增加非海洛因死亡特徵；雖然海洛因可釋放組織胺，但在解剖病理上並不以「肺臟肥胖細胞增生」為診斷依據，屬名詞偷換型干擾。
C✕
嗜伊紅性細胞浸潤常見於過敏、寄生蟲、藥物過敏性肺炎，並非海洛因急性過量死亡的典型病理表現。
D✕
海洛因急性過量主要致死機轉為呼吸抑制與肺水腫，不以肝細胞崩解為主；大量肝壞死較常見於乙醯胺酚（Acetaminophen）中毒。
海洛因過量死亡的法醫解剖特徵
| 部位 | 典型所見 | 機轉 | 備註 |
|---|
| 口鼻 | 白色/粉紅泡沫 | 肺水腫液被呼吸攪動 | 最經典外觀 |
| 肺臟 | 重量增加、水腫、充血 | 呼吸抑制+微血管通透性↑ | 切面流出泡沫液 |
| 注射痕 | 新舊針痕、膿瘍 | 靜脈注射習慣 | 常見手肘窩 |
| 腦部 | 瀰漫性缺氧改變 | 呼吸停止→缺氧 | 慢性者可見海馬迴損傷 |
B、C 用『肥胖細胞』『嗜伊紅性細胞』這類聽起來像免疫/過敏的專有名詞混淆考生；D 用『肝細胞崩解』套到海洛因上，但那其實是乙醯胺酚中毒的特徵。記住：海洛因=呼吸抑制+肺水腫路線。 
