高考-法醫師法醫病理與解剖學104 年第 32 題單選題
在 X-ray 下,出現 Hamptom's hump 是何種典型病因的象徵?
A典型心臟病
B典型肺栓塞正確答案
C典型腦中風
D典型胰臟炎
B正確答案
Hampton's hump 是肺栓塞後肺梗塞在胸部 X 光上呈現的楔形陰影,底部朝胸膜。
為什麼答案是 B
Hampton's hump 是肺栓塞造成肺梗塞後,在胸膜下出現的楔形(駝峰狀)陰影,底部貼著胸膜、尖端朝肺門,為肺栓塞的典型 X 光徵象之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Hampton's hump 是肺栓塞後肺梗塞在胸部 X 光上呈現的楔形陰影,底部朝胸膜。
看到 Hampton's hump + Westermark sign → 直接鎖定肺栓塞 (PE)。
逐選項分析
A✕
心臟病在 X 光的典型表現是心臟擴大 (cardiomegaly)、肺水腫的蝴蝶狀陰影 (butterfly pattern),與 Hampton's hump 無關。
B✓ 正確
Hampton's hump 是肺栓塞造成肺梗塞後,在胸膜下出現的楔形(駝峰狀)陰影,底部貼著胸膜、尖端朝肺門,為肺栓塞的典型 X 光徵象之一。
C✕
腦中風診斷靠腦部 CT/MRI,胸部 X 光無法診斷,與 Hampton's hump 無關。
D✕
胰臟炎主要以腹部影像 (CT、超音波) 評估,胸部 X 光可能見到左側肋膜積液,但非 Hampton's hump。
肺栓塞 (PE) 的典型 X 光徵象
| 徵象名稱 | 英文 | 影像特徵 | 意義 |
|---|
| 漢普頓駝峰 | Hampton's hump | 胸膜下楔形陰影,底朝胸膜 | 肺梗塞 |
| 韋斯特馬克徵 | Westermark sign | 局部肺血管紋理消失 (oligemia) | 血流中斷 |
| 菲氏徵 | Fleischner sign | 肺動脈擴張 | 中央大血管栓塞 |
Hampton's hump 聽起來像心臟相關 (hump 駝峰),容易誤選心臟病。實際上它是「肺梗塞」的楔形陰影,記住:駝峰貼胸膜 = 肺栓塞後肺組織壞死。