專技高考-醫事放射師放射線器材學(包括磁振學與超音波學)112 年第 61 題單選題
下列何者不屬於防止再狹窄(restenosis)的血管照射所使用的相關設備?
Aradioactive stents
B$\beta$ -emitting liquid-filled balloon
Cinterstitial implants正確答案
DNovoste Beta-Cath
C正確答案
防止血管再狹窄使用的是「血管內近接治療(IVBT)」,如放射性支架、放射液體氣球或Beta-Cath導管。組織間插植(interstitial implants)是針對實體腫瘤的治療,不用於血管。
為什麼答案是 C
組織間插植(interstitial implants)是將放射性射源(如針或種子)直接插入實體腫瘤組織內(如攝護腺癌、乳癌),並非放置於血管內,因此不屬於防止血管再狹窄的設備。
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完整詳解
Pro · 無限重點 防止血管再狹窄使用的是「血管內近接治療(IVBT)」,如放射性支架、放射液體氣球或Beta-Cath導管。組織間插植(interstitial implants)是針對實體腫瘤的治療,不用於血管。
秒解字根:防止血管再狹窄必須在「血管內(intravascular)」進行;選項C的「interstitial(組織間)」是把射源插進實體腫瘤裡,位置完全不對!
逐選項分析
A✕
放射性支架(radioactive stents)表面塗有放射性同位素,置入血管後可釋放輻射,抑制血管平滑肌細胞過度增生,是防止再狹窄的常見設備。
B✕
充填β射出液體的氣球(β-emitting liquid-filled balloon)利用含放射性同位素(如Re-188)的液體撐開氣球,在血管內給予均勻劑量,屬於血管照射設備。
C✓ 正確
組織間插植(interstitial implants)是將放射性射源(如針或種子)直接插入實體腫瘤組織內(如攝護腺癌、乳癌),並非放置於血管內,因此不屬於防止血管再狹窄的設備。
D✕
Novoste Beta-Cath 是一種具體的商業醫療設備,為使用鍶-90/釔-90 (Sr-90/Y-90) 射源的導管系統,專門設計用於冠狀動脈血管內近接治療,防止再狹窄。
近接治療 (Brachytherapy) 植入方式比較
| 植入方式 | 英文名稱 | 治療目標 | 常見應用/設備 |
|---|
| 血管內 | Intravascular | 抑制平滑肌增生,防止血管再狹窄 | 放射性支架、Beta-Cath、放射液體氣球 |
| 組織間 | Interstitial | 直接毒殺實體腫瘤細胞 | 攝護腺癌(碘-125種子)、乳癌、頭頸癌插植 |
| 腔內 | Intracavitary | 照射體腔內壁或周圍腫瘤 | 子宮頸癌(Fletcher套組)、食道癌、支氣管癌 |
考選部常利用近接治療的不同植入途徑來混淆考生。看到「防止再狹窄(restenosis)」就要立刻聯想到「血管內(Intravascular)」,任何腔內(Intracavitary)或組織間(Interstitial)的選項都是陷阱。