專技高考-醫事放射師放射線器材學（包括磁振學與超音波學）112 年第 10 題單選題
下圖為乳房攝影常用的能譜範圍，搭配不同的靶材／濾片下，在臨床上的乳房攝影實際會使用的能譜為何？
C正確答案
乳房攝影實際使用能譜為丙（實線），因其高能峰值集中於20-23 keV，低能成分少，對比度佳且劑量合理。
為什麼答案是 C
丙（粗實線）在20 keV以下強度幾乎趨近於零，能量主要集中在約20 keV與23 keV兩個特性X光峰，低能成分被濾片有效去除，這代表靶材（如Mo/Rh/W）搭配適當濾片（如Mo/Rh/Ag）後的最終輸出，符合乳房攝影「保留有效對比能量、去除低能雜訊」的臨床標準。
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完整詳解
Pro · 無限重點 乳房攝影實際使用能譜為丙（實線），因其高能峰值集中於20-23 keV，低能成分少，對比度佳且劑量合理。
圖中丙（粗實線）在20 keV以下能量極低，主要能量集中在20~23 keV的特性X光峰，符合乳房攝影低劑量高對比的臨床需求。
逐選項分析
A✕ 陷阱
甲（點划線）在5~18 keV範圍有寬廣且高強度的連續譜，峰值約在10 keV附近，低能光子多，會被乳房大量吸收，造成病患劑量過高，且在20 keV處雖有特性X光峰，但整體低能成分過多，不適合臨床使用。
B✕
乙（虛線）相較甲低能成分稍少，但在10~18 keV仍存在明顯的連續譜背景（峰值約5×10⁶），低能光子比例仍偏高，臨床上會造成不必要的劑量，圖像對比度也未達最佳化，不如丙理想。
C✓ 正確
丙（粗實線）在20 keV以下強度幾乎趨近於零，能量主要集中在約20 keV與23 keV兩個特性X光峰，低能成分被濾片有效去除，這代表靶材（如Mo/Rh/W）搭配適當濾片（如Mo/Rh/Ag）後的最終輸出，符合乳房攝影「保留有效對比能量、去除低能雜訊」的臨床標準。
D✕
甲與乙含有大量低能光子（連續譜），臨床乳房攝影必須透過濾片將低能成分去除以降低乳腺劑量，三者並非都適合臨床實際使用，故此選項錯誤。
乳房攝影靶材/濾片組合與能譜特性
| 組合 | 主要特性X光能量 | 低能成分 | 臨床適用性 |
|---|
| Mo靶/無濾片（類似甲） | 17.5 & 19.6 keV | 非常多 | ❌ 劑量過高 |
| Mo靶/Mo濾片（類似乙） | 17.5 & 19.6 keV | 中等 | ⚠️ 次佳 |
| Rh靶/Rh濾片或W靶/Ag濾片（丙） | 20~23 keV | 極少 | ✅ 臨床使用 |
考生容易誤選甲，因為甲的光子數（photons/mm²）最多、強度最高，直覺上認為「光子多＝影像品質好」。但乳房攝影核心觀念是：低能光子（<15 keV）只會增加乳腺劑量而無助於成像，臨床需要的是能量適中（18~25 keV）且低能成分被濾除的能譜，即圖中丙的形態。 
