高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規107 年第 9 題單選題
有關人類眼球角膜之敘述,下列何者錯誤?
A房水(aqueous fluid)提供角膜內皮細胞及上皮細胞所需的氧氣正確答案
B角膜內皮細胞進行主動運輸將角膜基質層過多的水分排出
C角膜上皮細胞為厭水性
D親水性物質不容易穿過角膜上皮
A正確答案
角膜上皮細胞的氧氣來自淚液與空氣,不是房水;房水主要供應內皮,並可及於部分基質。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(本題答案)。房水主要供應角膜內皮細胞氧氣與養分,並可及部分基質層;但角膜上皮細胞的氧氣主要來自空氣中溶於淚液的氧,閉眼時則由眼瞼結膜血管提供,故將上皮氧氣歸給房水錯誤。
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完整詳解
Pro · 無限重點 角膜上皮細胞的氧氣來自淚液與空氣,不是房水;房水主要供應內皮,並可及於部分基質。
記口訣:上皮靠淚液(空氣)、內皮靠房水、基質靠角膜緣血管與部分房水。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(本題答案)。房水主要供應角膜內皮細胞氧氣與養分,並可及部分基質層;但角膜上皮細胞的氧氣主要來自空氣中溶於淚液的氧,閉眼時則由眼瞼結膜血管提供,故將上皮氧氣歸給房水錯誤。
B✕
正確。角膜內皮細胞具有Na+/K+-ATPase幫浦,透過主動運輸將基質層多餘水分打回前房,維持角膜透明度,稱為「內皮幫浦功能」。
C✕
正確。角膜上皮細胞含豐富脂質,為疏水(厭水)性結構,這也是為什麼脂溶性藥物較易穿透上皮層進入角膜。
D✕
正確。因上皮為脂溶性屏障,親水性物質不易穿過上皮層;相反,基質層含水量高,則阻擋脂溶性物質。這是角膜藥物設計的雙重屏障概念。
角膜各層氧氣與營養來源
| 層次 | 氧氣來源 | 特性 | 屏障性質 |
|---|
| 上皮層 | 淚液(空氣中O2)、閉眼時眼瞼血管 | 疏水性、5-6層細胞 | 阻擋親水性物質 |
| 基質層 | 角膜緣血管、房水 | 親水性、占厚度90% | 阻擋脂溶性物質 |
| 內皮層 | 房水 | 單層、主動幫浦排水 | 維持透明度 |
A選項把房水的供應範圍「擴大」到上皮細胞是陷阱。房水確實供應內皮,但上皮位於角膜最外層,距離房水最遠,氧氣主要來自淚液與大氣,這也是戴隱形眼鏡會造成角膜缺氧的原因。