高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規107 年第 34 題單選題
雙馬竇氏鏡測驗（double Maddox rod test）最常用來檢查那一對腦神經的問題？
C正確答案
雙馬竇氏鏡測驗專門檢測旋轉性複視，最常用來評估滑車神經（CN IV）麻痺所致上斜肌無力。
為什麼答案是 C
滑車神經（CN IV）支配上斜肌，主要功能為眼球內旋（intorsion）。麻痺時產生旋轉性複視，雙馬竇氏鏡可量化兩眼旋轉角度差，為最佳檢測工具。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙馬竇氏鏡測驗專門檢測旋轉性複視，最常用來評估滑車神經（CN IV）麻痺所致上斜肌無力。
看到「旋轉性複視 (cyclotorsion)」直接連結滑車神經 → 上斜肌主司內旋，麻痺即旋轉異常。
逐選項分析
A✕
視神經（CN II）負責視覺傳導，屬感覺神經，與眼球運動、複視檢測無關，不會用馬竇氏鏡測驗評估。
B✕ 陷阱
動眼神經（CN III）麻痺造成上下左右多方向複視與眼瞼下垂，臨床以遮蓋測驗、眼位檢查為主，非雙馬竇氏鏡的主要適應症。
C✓ 正確
滑車神經（CN IV）支配上斜肌，主要功能為眼球內旋（intorsion）。麻痺時產生旋轉性複視，雙馬竇氏鏡可量化兩眼旋轉角度差，為最佳檢測工具。
D✕ 陷阱
外旋神經（外展神經 CN VI）支配外直肌，麻痺造成水平性複視（無法外展），用遮蓋測驗或稜鏡評估，非雙馬竇氏鏡的主要用途。
三對眼球運動腦神經速記
| 腦神經 | 支配肌肉 | 麻痺症狀 | 檢查工具 |
|---|
| CN III 動眼 | 上/下/內直肌、下斜肌、提瞼肌 | 眼瞼下垂+眼球外下偏 | 遮蓋測驗 |
| CN IV 滑車 | 上斜肌 | 旋轉性複視、代償性頭傾 | 雙馬竇氏鏡、Bielschowsky |
| CN VI 外展 | 外直肌 | 水平複視、內斜視 | 遮蓋+稜鏡 |
考生易把「Maddox rod」一律想成複視檢測而選動眼或外展神經。關鍵是「double」雙馬竇氏鏡專測「旋轉」性複視，只有支配上斜肌（內旋功能）的滑車神經麻痺才需用此工具量化旋轉角度。 
