高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規107 年第 18 題單選題

下列何者不是玻璃體與視網膜黏合緊密處？

A玻璃體與赤道部黏合處正確答案

B玻璃體與視神經盤黏合處

C玻璃體與視網膜血管黏合處

D玻璃體基部（vitreous base）

答案與詳解

正確答案

玻璃體與視網膜四大緊密黏合處：玻璃體基部、視神經盤、黃斑部、視網膜血管，赤道部非緊密黏合處。

為什麼答案是 A

赤道部（equator）並非玻璃體與視網膜的緊密黏合處。玻璃體皮質在赤道部與視網膜僅為鬆散接觸，這也是為什麼臨床上玻璃體後剝離多從後極部開始，赤道部較少發生黏連問題。

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完整詳解

Pro · 無限

重點　玻璃體與視網膜四大緊密黏合處：玻璃體基部、視神經盤、黃斑部、視網膜血管，赤道部非緊密黏合處。

秒殺技巧

記口訣「基盤斑管」：基部、視神經盤、黃斑、血管。沒赤道！

逐選項分析

A✓ 正確

B✕

視神經盤（optic disc）周圍是玻璃體緊密黏合處之一，稱為 Weiss ring 形成位置。當玻璃體後剝離發生時，此處分離會形成 Weiss 環，是臨床重要徵兆。

C✕

玻璃體與視網膜血管沿線有緊密黏合，這也是玻璃體後剝離時容易拉扯血管造成玻璃體出血的原因，是臨床上視網膜裂孔好發位置。

D✕

玻璃體基部（vitreous base）位於鋸齒緣前後跨越 2mm 區域，是玻璃體與視網膜「最」緊密的黏合處，終生不分離。外傷時此處易產生視網膜剝離。

玻璃體與視網膜黏合處比較

位置	黏合程度	臨床意義	是否緊密
玻璃體基部	最緊密	外傷性視網膜剝離好發	✅
視神經盤周圍	緊密	PVD 時形成 Weiss ring	✅
黃斑部	緊密	黃斑部皺摺、裂孔相關	✅
視網膜血管	緊密	玻璃體出血、裂孔好發	✅
赤道部	鬆散	無特殊臨床意義	❌

陷阱提醒

玻璃體與視網膜的緊密黏合處有固定四個位置：玻璃體基部（最緊密）、視神經盤、黃斑部、視網膜血管周圍。判斷準則是這些位置在胚胎發育或生理功能上有特殊連結需求。赤道部雖然是眼球解剖的重要分界線，位於睫狀體平坦部與鋸齒緣交界處，但它只是一個解剖標記位置，並非玻璃體的結構性固定點。考生最容易將「解剖上重要」與「結構上緊密黏合」混淆，看到赤道部這個熟悉名詞就誤判為黏合處。記住口訣「基盤斑血」四個字，涵蓋所有緊密黏合位置，其他位置包括赤道部都不是。