專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政109 年第 17 題單選題
黃生先,50歲,醫囑20U RI(100U in 5mL regular insulin)S.C., a.c. bid,今藥局送來的胰島素每瓶濃度為500U in 5mL regular insulin的劑型,下列那一項給法正確?
A4單位,早、晚飯前30分鐘正確答案
B10單位,早、晚飯後30分鐘
C10單位,早、晚飯前30分鐘
D4單位,早、晚飯後30分鐘
A正確答案
醫囑100U/5mL=20U/mL,現有藥500U/5mL=100U/mL,新藥濃度為原5倍;欲給20U只需1/5體積=0.2mL,以胰島素U-100針筒抽4單位刻度;RI短效須a.c.飯前30分鐘施打。
逐選項解析
B10單位,早、晚飯後30分鐘✕ 易錯陷阱
雙錯:①10單位錯誤,新藥濃度為原5倍,應抽4單位(非10單位);②p.c.飯後給藥錯誤,RI短效須飯前30分鐘施打以對應餐後血糖高峰。
C10單位,早、晚飯前30分鐘✕ 易錯陷阱
時機正確(a.c.飯前30分鐘),但劑量錯誤。新藥濃度100U/mL為原醫囑20U/mL的5倍,故應抽原劑量的1/5,即20÷5=4單位(非10單位)。10單位代表實際打入100U,超量5倍恐致嚴重低血糖。
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