專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)110 年第 79 題單選題
張女士35歲,診斷為妊娠糖尿病,有關妊娠期間的照護,下列敘述何者正確?
A懷孕期間必須口服降血糖藥
B必須維持空腹血糖不超過120 mg/dL、飯後兩小時血糖不超過140 mg/dL
C若飲食控制不佳,須配合胰島素注射正確答案
D對胰島素需求量隨妊娠之進展而逐漸減少
C正確答案
妊娠糖尿病首重飲食與運動控制,若控制不佳首選「胰島素注射」因其不通過胎盤最安全。隨孕期進展,胎盤分泌抗胰島素荷爾蒙增加,胰島素需求量會逐漸上升。
逐選項解析
A懷孕期間必須口服降血糖藥✕ 錯誤
妊娠糖尿病的首要治療是飲食與運動控制。若需藥物介入,首選為「胰島素注射」,因為多數口服降血糖藥會通過胎盤,可能對胎兒造成影響,故並非「必須」口服。
B必須維持空腹血糖不超過120 mg/dL、飯後兩小時血糖不超過140 mg/dL✕ 易錯陷阱
妊娠期血糖控制標準較嚴格:空腹血糖應 $\le$ 95 mg/dL,飯後一小時 $\le$ 140 mg/dL,飯後兩小時 $\le$ 120 mg/dL。選項的空腹 120、飯後兩小時 140 標準過於寬鬆。
D對胰島素需求量隨妊娠之進展而逐漸減少✕ 易錯陷阱
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