專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)110 年第 70 題單選題
有關新生兒娩出適應外在環境的生理調適,下列敘述何者正確?
A首要建立的是心血管系統
B靜脈導管功能性關閉是因為斷臍後,使肝臟和下腔靜脈血液減少所致正確答案
C卵圓孔功能性關閉是因為肺部擴張使血氧分壓上升所致
D動脈導管功能性關閉是因為肺部擴張,肺血管阻力及右心房壓力降低,左心房壓力增加所致
B正確答案
新生兒出生首要建立呼吸系統;斷臍後肝靜脈導管血流減少而功能性關閉,正解為B。
逐選項解析
A首要建立的是心血管系統✕ 易錯陷阱
新生兒娩出後首要建立的是「呼吸系統」而非心血管系統。第一次呼吸使肺泡擴張、肺血管阻力下降,才連帶啟動胎兒循環轉換成成人循環。心血管調適是隨呼吸建立後才發生。
B靜脈導管功能性關閉是因為斷臍後,使肝臟和下腔靜脈血液減少所致✓ 正確
C卵圓孔功能性關閉是因為肺部擴張使血氧分壓上升所致✕ 易錯陷阱
卵圓孔功能性關閉是因肺部擴張、肺循環血量增加,使「左心房壓力上升並超過右心房」,壓力差將卵圓孔瓣膜壓合而關閉。並非單純血氧分壓上升所致,C混淆機轉。
D動脈導管功能性關閉是因為肺部擴張,肺血管阻力及右心房壓力降低,左心房壓力增加所致✕ 易錯陷阱
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