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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)11067單選題

張女士產後六小時出現焦躁不安、膚色蒼白冰冷,收縮壓下降20 mmHg,舒張壓下降10 mmHg,心跳約120次/分,且外陰有5公分大之血腫。下列處置何者最適當?

A評估子宮底高度
B會陰加壓
C準備手術正確答案
D向產婦安慰及保證
答案與詳解
C
正確答案
產後出現休克徵象(血壓下降、心跳快、膚色蒼白)合併5公分外陰血腫,已屬大量出血,須準備手術止血。

為什麼答案是 C

血腫>3-5公分、持續擴大或合併低血容性休克(血壓下降、心跳120、膚色蒼白冰冷)時,需手術切開、清除血塊、找出並結紮出血血管,是最適當且能根本止血的處置。

考點:子宮收縮評估考點:保守加壓適應症考點:大型血腫手術處置考點:心理支持非首要
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