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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)11050單選題

待產中婦女,內診時子宮頸口擴張10公分、Effacement為100%、Station為+1,產婦有強烈便意感,下列敘述及其處置何者正確?

A若胎兒後囟門位於產婦薦骨方向,可協助採跪趴姿以促進產程進展正確答案
B若胎心音NST檢測為反應型,此時應使用真空吸引協助立即分娩
C當發生臍帶脫出陰道時,應先推回子宮,方能引導產婦用力生產
D建議產婦可以開始用力,並採膀胱截石術姿勢生產
答案與詳解
A
正確答案
子宮頸全開(10cm)、完全變薄、Station +1,產程進入第二產程;胎兒枕後位(後囟門朝薦骨)時採跪趴姿可促進胎頭旋轉。

為什麼答案是 A

後囟門位於薦骨方向代表枕後位(OP position),易造成產程遲滯與背痛。採跪趴(手膝)姿勢可利用重力與骨盆角度協助胎頭由枕後轉為枕前,促進產程進展,為正確處置。

考點:枕後位姿勢處置考點:真空吸引適應症考點:臍帶脫出急症考點:生產姿勢選擇
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