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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)11255單選題

待產之初產婦,胎心音正常,第一產程時間達20小時,子宮頸擴張10公分已兩小時,胎頭高度為0,子宮收縮頻率兩分鐘一次、每次持續90秒,產婦疼痛難忍、換氣過度,不斷呼叫要剖腹生產,下列處置何者較適當?

A符合產程遲滯標準,依產婦意願施行剖腹生產較為安全
B評估膀胱漲的情形並視情況誘尿,持續更換姿勢協助產程進展正確答案
C給與氧氣吸入,避免激發兒茶酚氨引發胎兒窘迫問題
D應予以人工破水加強宮縮,若胎頭仍無明顯下降宜剖腹生產
答案與詳解
B
正確答案
子宮頸全開、胎頭在0站、宮縮已強,屬第二產程初期而非遲滯,優先非侵入性措施:排空膀胱+更換姿勢促進胎頭下降。

為什麼答案是 B

子宮頸全開、胎頭0站、宮縮頻率強(2分鐘一次、持續90秒),首要排除機械性阻礙:膀胱充盈會阻擋胎頭下降,應先評估並誘尿;同時更換姿勢(如蹲姿、側臥、爬行位)可利用重力與骨盆角度促進胎頭旋轉與下降,屬最安全且優先的非侵入性處置。

考點:產程遲滯標準考點:促進胎頭下降考點:胎兒窘迫處置考點:人工破水適應症
載入中…

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