產後四小時，產婦生命徵象為：體溫 38℃、脈搏淺快110次／分，呼吸20次／分，血壓90/60 mmHg，觸診子宮鬆軟，下列何者為最優先的護理措施？
A向醫師報告數值
B更換血壓計再重新測量血壓
C評估排尿情形
D評估惡露排出量正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
子宮鬆軟+脈搏淺快110、血壓90/60，符合產後出血及低血容前兆。最優先須評估惡露排出量以判斷實際失血程度，並按摩子宮促進收縮，是直接針對生命威脅的護理措施。
考點：通報非首要考點：延誤評估考點：膀胱因素次要考點：產後出血優先
載入中…
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