李女士,因雙胞胎行剖腹產,回病房後2小時,呼吸急促,心跳110次/分,血壓88/50 mmHg,情緒躁動混亂。下列護理措施宜優先執行?
A協助情緒安撫,以幫助休息
B檢查子宮收縮情況是否良好正確答案
C調低靜脈輸液速度減少不適
D給與烤燈與溫毯,增加保暖
答案與詳解
雙胎使子宮過度擴張,是子宮收縮乏力(atony)最高危因子,而子宮收縮不良為產後出血首因。優先檢查子宮收縮與惡露,找出休克病因並立即處置。
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