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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)11370單選題

李女士,因雙胞胎行剖腹產,回病房後2小時,呼吸急促,心跳110次/分,血壓88/50 mmHg,情緒躁動混亂。下列護理措施宜優先執行?

A協助情緒安撫,以幫助休息
B檢查子宮收縮情況是否良好正確答案
C調低靜脈輸液速度減少不適
D給與烤燈與溫毯,增加保暖
答案與詳解
B
正確答案
雙胎剖腹產後2小時出現低血壓、心跳快、躁動,是產後出血休克前兆,應優先評估子宮收縮。

為什麼答案是 B

雙胎使子宮過度擴張,是子宮收縮乏力(atony)最高危因子,而子宮收縮不良為產後出血首因。優先檢查子宮收縮與惡露,找出休克病因並立即處置。

考點:誤判躁動原因考點:子宮收縮乏力考點:輸液方向錯誤考點:次要支持措施
載入中…

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