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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)113 年第 34 題單選題

有關心臟病妊娠對婦女及其家庭的影響,下列敘述何者錯誤?

A依照心臟功能分級影響日常生活程度,孕期需依程度限制活動及依情況強制臥床休息
B長期服用抗凝血劑之孕婦,懷孕期建議改為口服凝血劑warfarin,以免造成胎兒畸形正確答案
C為避免細菌性心內膜炎的發生,懷孕期間進行手術前都必須先給與預防性抗生素
D產後48小時內因為靜脈回流增加,須特別留意生命徵象、出血量及宮縮情形
答案與詳解
B
正確答案
本題為反向題,B 敘述錯誤:warfarin 才是致畸胎藥物,孕期應改用肝素(heparin)而非改用 warfarin。

逐選項解析

A依照心臟功能分級影響日常生活程度,孕期需依程度限制活動及依情況強制臥床休息✕ 錯誤
正確敘述。心臟病孕婦依紐約心臟學會(NYHA)功能分級評估,分級越高活動限制越多,嚴重者(Class III、IV)需限制活動甚至強制臥床休息以減輕心臟負荷。此為臨床標準照護原則。
B長期服用抗凝血劑之孕婦,懷孕期建議改為口服凝血劑warfarin,以免造成胎兒畸形✓ 正確
C為避免細菌性心內膜炎的發生,懷孕期間進行手術前都必須先給與預防性抗生素✕ 錯誤
正確敘述。心臟病孕婦進行侵入性手術或處置前,為預防細菌進入血流引發感染性(細菌性)心內膜炎,需事先給予預防性抗生素,屬高危險妊娠的標準感染預防措施。
D產後48小時內因為靜脈回流增加,須特別留意生命徵象、出血量及宮縮情形✕ 錯誤

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