專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)113 年第 32 題單選題
Rh陰性(D)母親,抗Rh因子球蛋白使用時機,下列何者正確?
A懷孕前,300 $\mu$ g 靜脈注射
B小於13週的自然流產,300 $\mu$ g 皮下注射
C羊膜穿刺後,300 $\mu$ g 口服使用
D產後72小時內,300 μg肌肉注射正確答案
D正確答案
Rh陰性母親預防溶血,標準作法為產後72小時內肌肉注射300μg抗D球蛋白(RhoGAM)。
逐選項解析
A懷孕前,300 $\mu$ g 靜脈注射✕ 易錯陷阱
抗D球蛋白並非懷孕「前」常規使用,且給藥途徑為肌肉注射而非靜脈注射。常規預防時機是懷孕28週及產後72小時內,給藥前注射的概念與適應症不符。
B小於13週的自然流產,300 $\mu$ g 皮下注射✕ 易錯陷阱
小於13週的早期流產雖也有致敏風險,但給藥途徑錯誤——應為肌肉注射而非皮下注射,且小於13週通常使用較低劑量(約50μg)即可,300μg皮下注射的敘述不正確。
C羊膜穿刺後,300 $\mu$ g 口服使用✕ 易錯陷阱
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