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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)113 年第 6 題單選題

王女士妊娠10週,MCV為65 fL,配偶的MCV為70 fL。基因分析顯示王女士帶有甲型海洋性貧血基因,配偶則為乙型,下列海洋性貧血篩檢作業何者最合適?

A立即安排絨毛膜取樣以診斷胎兒基因型
B立即安排羊膜穿刺檢查以診斷胎兒基因型
C立即安排經皮臍帶血採樣以診斷胎兒基因型
D無產下重型海洋性貧血胎兒之虞,進行遺傳諮詢正確答案
答案與詳解
D
正確答案
夫妻分別帶甲型與乙型海洋性貧血基因,不會生出同型重型胎兒,無重型之虞,僅需遺傳諮詢。

逐選項解析

A立即安排絨毛膜取樣以診斷胎兒基因型✕ 易錯陷阱
絨毛膜取樣屬侵入性產前診斷,有流產風險。本案夫妻為不同型(一甲一乙),胎兒不可能為同型重型,無侵入性檢查必要,故不合適。
B立即安排羊膜穿刺檢查以診斷胎兒基因型✕ 易錯陷阱
羊膜穿刺同為侵入性診斷,僅在夫妻同為甲型或同為乙型帶因、胎兒有重型風險時才考慮。本案無此風險,安排檢查反增風險,不適當。
C立即安排經皮臍帶血採樣以診斷胎兒基因型✕ 易錯陷阱
D無產下重型海洋性貧血胎兒之虞,進行遺傳諮詢✓ 正確

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