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專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政10431單選題

陳小姐因手部外傷接受手術,術後以彈性繃帶包紮。夜裡主訴包紮繃帶的肢體疼痛不適,此時護理人員應如何反應最適宜?

A告訴陳小姐這是正常現象,實在無法忍受可以打止痛藥
B局部給予冰敷並抬高患肢
C檢查末梢血液循環並鬆開繃帶正確答案
D待醫囑再決定下一步行動
答案與詳解
C
正確答案
彈性繃帶包紮後肢體疼痛,第一優先排除循環障礙:檢查末梢循環並鬆開繃帶。

為什麼答案是 C

正解。彈性繃帶包紮後疼痛最常見原因是包紮過緊壓迫神經血管。護理人員應立即檢查末梢血液循環(顏色、溫度、脈搏、感覺、毛細血管充填),必要時鬆開繃帶解除壓迫。

考點:症狀掩蓋陷阱考點:未評估先處置考點:末梢循環評估考點:護理獨立性功能
載入中…

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