專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政104 年第 31 題單選題
陳小姐因手部外傷接受手術,術後以彈性繃帶包紮。夜裡主訴包紮繃帶的肢體疼痛不適,此時護理人員應如何反應最適宜?
A告訴陳小姐這是正常現象,實在無法忍受可以打止痛藥
B局部給予冰敷並抬高患肢
C檢查末梢血液循環並鬆開繃帶正確答案
D待醫囑再決定下一步行動
C正確答案
彈性繃帶包紮後肢體疼痛,第一優先排除循環障礙:檢查末梢循環並鬆開繃帶。
逐選項解析
A告訴陳小姐這是正常現象,實在無法忍受可以打止痛藥✕ 易錯陷阱
把疼痛當「正常現象」是嚴重錯誤判斷。包紮後疼痛常是繃帶過緊導致循環受阻的警訊,給止痛藥只會掩蓋症狀,延誤處置可能造成組織壞死。
B局部給予冰敷並抬高患肢✕ 易錯陷阱
冰敷與抬高患肢雖是術後常見處置,但未先評估疼痛原因就直接處置是本末倒置。若繃帶過緊,再怎麼抬高都無法解決壓迫問題。
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