專技高考-助產師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政104 年第 26 題單選題
當測量病患心尖脈時,護理人員應將聽診器置於:
A胸骨中段的左側
B左鎖骨中線的第五肋骨間正確答案
C左腋下中線,第六與第七肋骨間
D胸骨左側第三與第四肋骨間
B正確答案
心尖脈位置在「左鎖骨中線、第五肋間」,是測量心率最準確的位置,臨床稱為 PMI(最大搏動點)。
逐選項解析
A胸骨中段的左側✕ 錯誤
胸骨中段的左側為主動脈瓣或肺動脈瓣聽診區,並非心尖脈位置。心尖位於心臟最尖端,已偏離胸骨中線到鎖骨中線。
C左腋下中線,第六與第七肋骨間✕ 易錯陷阱
腋中線、第六或第七肋間屬於胸腔聽診下肺葉的位置,與心尖脈無關。考生易與肺部聽診位置混淆。
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