高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規109 年第 5 題單選題
有關淚液（tear film）的敘述，下列何者錯誤？
A修門氏檢查（Schirmer's test）可以測試淚液分泌量的情形
B淚液破裂時間（tear film break-up time）可以檢測淚水蒸發速率
C淚液的組成，主要可以分為油脂層（lipid layer）、水層（aqueous layer）以及黏液層（mucin layer）
D淚液具有滋潤眼睛表面、促進眼角膜氧氣交換，但不含有抗菌成份正確答案
D正確答案
淚液含溶菌酶等抗菌成分，D 敘述錯誤為正解。
為什麼答案是 D
淚液含有溶菌酶（lysozyme）、乳鐵蛋白（lactoferrin）、IgA 等抗菌物質，是眼表重要防禦屏障。「不含抗菌成份」錯誤，為本題正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 淚液含溶菌酶等抗菌成分，D 敘述錯誤為正解。
看到「不含抗菌」直接刪，淚液本身就是眼睛第一道防線。
逐選項分析
A✕
Schirmer's test 是以濾紙條置於下眼瞼測量 5 分鐘內浸潤長度，標準方式檢測淚液分泌量，敘述正確。
B✕
TBUT 測淚膜從瞬目後到出現乾燥斑的時間，反映淚液穩定性與蒸發速率，常用於乾眼症診斷，敘述正確。
C✕ 陷阱
淚液三層結構為最外油脂層（瞼板腺）、中間水層（淚腺）、最內黏液層（杯狀細胞），是經典考點，敘述正確。
D✓ 正確
淚液含有溶菌酶（lysozyme）、乳鐵蛋白（lactoferrin）、IgA 等抗菌物質，是眼表重要防禦屏障。「不含抗菌成份」錯誤，為本題正解。
淚膜三層結構總整理
| 層次 | 分泌來源 | 主要功能 | 異常疾病 |
|---|
| 油脂層（外） | 瞼板腺 Meibomian gland | 防止蒸發 | 瞼板腺功能障礙 MGD |
| 水層（中） | 淚腺 Lacrimal gland | 滋潤、供氧、抗菌 | 乾燥症 Sjögren |
| 黏液層（內） | 結膜杯狀細胞 | 使淚液附著角膜 | 維生素A缺乏 |
D 選項前半「滋潤眼表、促進角膜氧氣交換」都正確，容易讓考生放鬆警覺，結果最後一句「不含抗菌成份」偷偷顛倒事實。淚液中的溶菌酶、乳鐵蛋白、IgA 是眼表最重要的天然抗菌防線。 
