高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規109 年第 22 題單選題
有關眼窩內的上眼眶裂(superior orbital fissure)位置之敘述,下列何者正確?
A位於蝶骨(sphenoid bone)與顎骨(palatine bone)之間
B位於顴骨(zygomatic bone)與上頜骨(maxillary bone)之間
C位於蝶骨的小翼部(lesser wing)與大翼部(greater wing)之間正確答案
D位於顎骨與上頜骨之間
C正確答案
上眼眶裂位於蝶骨的小翼與大翼之間,是通往顱中窩的重要通道。
為什麼答案是 C
上眼眶裂由蝶骨小翼(lesser wing)與大翼(greater wing)之間的縫隙構成,內有動眼、滑車、外旋神經及三叉神經眼支通過,是眼窩與顱中窩的重要通道。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上眼眶裂位於蝶骨的小翼與大翼之間,是通往顱中窩的重要通道。
記口訣:「上裂在蝶骨、下裂在蝶上頜」。上眼眶裂=蝶骨小翼+大翼夾出的縫。
逐選項分析
A✕
蝶骨與顎骨之間並非上眼眶裂的位置。顎骨位於眼窩底部後方一小區,與上眼眶裂無直接關係。
B✕ 陷阱
顴骨與上頜骨形成的是眼窩外下緣,是下眼眶裂(inferior orbital fissure)的部分邊界之一,不是上眼眶裂。此為常見陷阱。
C✓ 正確
上眼眶裂由蝶骨小翼(lesser wing)與大翼(greater wing)之間的縫隙構成,內有動眼、滑車、外旋神經及三叉神經眼支通過,是眼窩與顱中窩的重要通道。
D✕
顎骨與上頜骨位於眼窩底部後內側,兩者交接處不構成上眼眶裂。下眼眶裂才涉及上頜骨、顎骨與蝶骨大翼之間。
眼窩兩大裂孔對照
| 構造 | 組成骨骼 | 通過結構 | 通往 |
|---|
| 上眼眶裂 | 蝶骨小翼 + 大翼 | CN III、IV、V1、VI、眼上靜脈 | 顱中窩 |
| 下眼眶裂 | 蝶骨大翼 + 上頜骨 + 顎骨 | CN V2(上頜神經)、眶下血管 | 翼顎窩、顳下窩 |
上眼眶裂與下眼眶裂最常被搞混,關鍵在於「蝶骨」的參與程度。上眼眶裂是蝶骨小翼與大翼之間的縫隙,完全由蝶骨圍成;下眼眶裂則是蝶骨大翼、顴骨、上頜骨三者圍成的裂隙。考選部喜歡用「顴骨+上頜骨」或「顎骨+上頜骨」等組合來誘導,這些都是眼窩下緣或底部的骨頭,與上眼眶裂無關。判斷準則很簡單:只要題幹出現「小翼與大翼之間」,答案必定是上眼眶裂;若涉及顴骨或上頜骨,才可能是下眼眶裂。記住「小大之間=上裂」這個口訣,就不會被下緣骨頭的組合牽著走。