專技高考-語言治療師溝通障礙總論(包括專業倫理)109 年第 7 題單選題
關於聽力檢查，下列敘述何者比較適當？
A鼓室聽力主要是在分類內耳的疾病
B聽覺反射可以偵測出中樞神經聽覺系統是否有異常正確答案
C純音聽力檢查是偵測個體有聽覺系統疾病的方法
D聽阻聽力檢查是屬於行為式聽力檢查
B正確答案
聽覺反射弧經過腦幹，可檢測中樞聽覺系統異常；鼓室圖測中耳、純音測聽閾、聽阻為生理檢查非行為式。
為什麼答案是 B
聽覺反射（鐙骨肌反射）的反射弧經過耳蝸神經→腦幹（上橄欖核）→顏面神經→鐙骨肌，因此若反射異常可反映中樞神經聽覺路徑（特別是腦幹）是否出問題，為最適當敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 聽覺反射弧經過腦幹，可檢測中樞聽覺系統異常；鼓室圖測中耳、純音測聽閾、聽阻為生理檢查非行為式。
記住「聽覺反射=腦幹反射弧」，經過上橄欖核，可反映中樞神經系統功能。
逐選項分析
A✕ 陷阱
鼓室聽力圖（tympanometry）主要評估的是中耳功能，例如中耳積液、鼓膜活動度、聽小骨鏈狀況等，與內耳疾病分類無關。內耳疾病需靠耳蝸電圖、OAE 等檢查。
B✓ 正確
聽覺反射（鐙骨肌反射）的反射弧經過耳蝸神經→腦幹（上橄欖核）→顏面神經→鐙骨肌，因此若反射異常可反映中樞神經聽覺路徑（特別是腦幹）是否出問題，為最適當敘述。
C✕
純音聽力檢查主要是測量個體在各頻率的「聽閾值」，用以判定聽力損失的程度與類型（傳導性/感音性），並非單純偵測是否有聽覺系統疾病，敘述過於籠統。
D✕ 陷阱
聽阻聽力檢查（immittance audiometry）屬於「生理性/客觀性」檢查，不需受測者主動反應；行為式聽力檢查則需個體配合反應（如純音、語音聽力檢查），兩者分類混淆。
常見聽力檢查對照
| 檢查項目 | 測量部位 | 類型 | 臨床意義 |
|---|
| 純音聽力檢查 | 整體聽覺系統 | 行為式 | 測聽閾、分損失程度 |
| 鼓室圖 | 中耳 | 客觀(生理) | 中耳積液、鼓膜功能 |
| 聽覺反射 | 中耳+腦幹 | 客觀(生理) | 中樞聽覺路徑異常 |
| ABR 腦幹聽性反應 | 聽神經+腦幹 | 客觀(生理) | 後迷路/中樞病變 |
| OAE 耳聲傳射 | 內耳外毛細胞 | 客觀(生理) | 新生兒篩檢、內耳功能 |
最容易誤選 D，因為「聽阻檢查要受測者坐著配合」而誤以為是行為式；實際上行為式的定義是「需要個體對刺激做主動反應」，聽阻是機器測量中耳壓力變化，屬客觀檢查。 
