專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學109 年第 19 題單選題
門靜脈通常由下列各臟器的靜脈血，匯合回流入肝臟，何者除外？
D正確答案
門靜脈匯集消化道（胃、腸、胰、脾）的靜脈血回肝；腎臟、腎上腺則直接匯入下腔靜脈。
為什麼答案是 D
腎臟與腎上腺的靜脈血由腎靜脈、腎上腺靜脈直接匯入下腔靜脈，不經過門靜脈與肝臟，屬於體循環而非門脈循環。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 門靜脈匯集消化道（胃、腸、胰、脾）的靜脈血回肝；腎臟、腎上腺則直接匯入下腔靜脈。
口訣：「消化道血→門靜脈→肝」。腎臟、腎上腺非消化器官，血液直接回下腔靜脈。
逐選項分析
A✕
胃的靜脈血（胃左、胃右、胃網膜靜脈等）會匯入門靜脈系統，最終進入肝臟代謝，屬於門靜脈循環的一部分。
B✕
大腸與小腸的靜脈血經由上腸繫膜靜脈、下腸繫膜靜脈匯入門靜脈，將吸收的養分送入肝臟處理，是門靜脈最主要的血流來源。
C✕
胰臟靜脈血流入脾靜脈或腸繫膜靜脈，脾臟血液則由脾靜脈匯入門靜脈，兩者皆為門靜脈循環的重要組成。
D✓ 正確
腎臟與腎上腺的靜脈血由腎靜脈、腎上腺靜脈直接匯入下腔靜脈，不經過門靜脈與肝臟，屬於體循環而非門脈循環。
門靜脈 vs 下腔靜脈回流系統
| 臟器 | 回流路徑 | 是否經肝 | 功能意義 |
|---|
| 胃 | 胃靜脈→門靜脈 | 是 | 養分代謝 |
| 大、小腸 | 腸繫膜靜脈→門靜脈 | 是 | 吸收養分送肝 |
| 胰、脾 | 脾靜脈→門靜脈 | 是 | 代謝、解毒 |
| 腎、腎上腺 | 腎靜脈→下腔靜脈 | 否 | 直接回心臟 |
門靜脈系統只收「消化道與附屬器官」的靜脈血回肝代謝,包括胃腸胰脾,但腎臟、腎上腺雖然也在腹腔深處,卻屬於泌尿系統,靜脈血直接匯入下腔靜脈。判斷關鍵是「這個器官的血液需不需要先經肝臟處理」:消化道吸收的養分與毒素必須先過肝,腎臟已經負責過濾代謝廢物就不用再繞肝一圈。常見陷阱是把「位置在腹腔」等同於「走門靜脈」,記住功能導向比位置重要。 
