專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學109 年第 31 題單選題
有關電腦斷層攝影(CT)用造影劑,下列敘述何者正確?
A造影劑使用與病人的年齡、體格無關,應依檢查部位不同定量給予
BCT造影劑主要由肝臟代謝,所以施打前要先確認病人肝功能
C目前臨床上使用的CT造影劑為非離子性含釓(Gd)造影劑
D造影劑使用目的為提升CT檢查的診斷正確性正確答案
D正確答案
CT造影劑用於提升組織對比與診斷準確性,主要經腎臟排除,含碘成分,劑量需依體重、年齡、腎功能調整。
為什麼答案是 D
正確。造影劑利用碘的高原子序產生較強X光衰減,提升血管、腫瘤、實質器官的對比解析度,目的就是提高病灶偵測與診斷正確性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CT造影劑用於提升組織對比與診斷準確性,主要經腎臟排除,含碘成分,劑量需依體重、年齡、腎功能調整。
看到「目的=提升診斷正確性」直接選D,其他三選項都有明顯錯誤(劑量、代謝器官、成分)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。CT造影劑劑量必須依病人體重(kg)、年齡、腎功能(eGFR)個別計算,不能只看檢查部位。兒童與老人劑量更需謹慎調整,避免腎毒性。
B✕ 陷阱
錯誤。CT用的含碘造影劑主要由「腎臟」排泄(腎絲球過濾),所以施打前要確認的是腎功能(檢查 eGFR、Creatinine),不是肝功能。MRI的Gd造影劑也是腎排除。
C✕ 陷阱
錯誤。釓(Gd, Gadolinium)是「MRI」用的造影劑成分。CT造影劑是含「碘(Iodine)」的化合物,可分為離子性與非離子性,臨床多用非離子性以降低過敏與副作用。
D✓ 正確
正確。造影劑利用碘的高原子序產生較強X光衰減,提升血管、腫瘤、實質器官的對比解析度,目的就是提高病灶偵測與診斷正確性。
CT vs MRI 造影劑對照
| 項目 | CT造影劑 | MRI造影劑 |
|---|
| 主要成分 | 碘(Iodine) | 釓(Gadolinium, Gd) |
| 代謝排除 | 腎臟(腎絲球過濾) | 腎臟 |
| 施打前確認 | 腎功能(eGFR、Cr) | 腎功能(避免NSF) |
| 分類 | 離子性/非離子性 | 線狀/環狀 |
| 主要副作用 | 過敏、腎病變(CIN) | 腎源性全身性纖維化 |
C選項把MRI的「釓(Gd)」偷換到CT,B選項把「腎臟」偷換成「肝臟」。考選部最愛這種跨模態混淆,記住口訣:『CT碘、MRI釓,兩者都靠腎臟排』,施打前一律確認腎功能。