專技高考-獸醫師獸醫傳染病學108 年第 77 題單選題
由一隻消瘦、毛髮粗糙的天竺鼠的唾液腺組織切片中發現下圖病變，最可能的致病原為下列何者？
ASendai virus
Bguinea pig adenovirus
Cguinea pig cytomegalovirus正確答案
Dlymphocytic choriomeningitis virus
C正確答案
天竺鼠唾液腺切片見大型核內包涵體（貓頭鷹眼樣）→ 典型巨細胞病毒（CMV）病變，正解為C。
為什麼答案是 C
圖中兩箭頭所指為腫大的細胞（cytomegaly），細胞核內有巨大嗜鹼性「貓頭鷹眼（owl eye）」核內包涵體，核周有暈環，此為CMV的典型病理特徵；CMV親嗜唾液腺，與天竺鼠消瘦、毛髮粗糙的臨床症狀相符。
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完整詳解
Pro · 無限重點 天竺鼠唾液腺切片見大型核內包涵體（貓頭鷹眼樣）→ 典型巨細胞病毒（CMV）病變，正解為C。
圖中箭頭指向腫大細胞內的大型嗜鹼性核內包涵體（owl eye inclusion），這是CMV的病理特徵，直接選C。
逐選項分析
A✕
Sendai virus（副流感病毒1型）主要感染大鼠、小鼠呼吸道，造成肺炎病變，不引起唾液腺巨細胞核內包涵體，與圖示病變不符。
B✕ 陷阱
天竺鼠腺病毒（guinea pig adenovirus）雖可感染天竺鼠，但其典型包涵體為核內嗜鹼性顆粒狀，不形成CMV特有的巨大「貓頭鷹眼」核內包涵體，且好發部位與唾液腺特異性低。
C✓ 正確
圖中兩箭頭所指為腫大的細胞（cytomegaly），細胞核內有巨大嗜鹼性「貓頭鷹眼（owl eye）」核內包涵體，核周有暈環，此為CMV的典型病理特徵；CMV親嗜唾液腺，與天竺鼠消瘦、毛髮粗糙的臨床症狀相符。
D✕
淋巴球性脈絡叢腦膜炎病毒（LCMV）是天竺鼠的重要病原，主要造成神經症狀與免疫病理，病理特徵為淋巴球浸潤，不會形成唾液腺巨細胞核內包涵體。
天竺鼠常見病毒感染比較
| 病原 | 標靶器官 | 包涵體特徵 | 臨床特徵 |
|---|
| Guinea pig CMV | 唾液腺、腎臟 | 核內大型貓頭鷹眼包涵體 | 消瘦、毛髮粗糙、生長遲滯 |
| Guinea pig adenovirus | 呼吸道、腸道 | 核內嗜鹼性顆粒狀包涵體 | 呼吸道症狀 |
| LCMV | 神經組織、肝脾 | 無典型包涵體（淋巴浸潤） | 神經症狀、流產 |
| Sendai virus | 呼吸道（大/小鼠為主） | 合胞體、胞質包涵體 | 肺炎（天竺鼠非主要宿主） |
考生容易因為「天竺鼠」就聯想到guinea pig adenovirus（選B），但關鍵鑑別點在於圖中的「巨細胞＋貓頭鷹眼核內包涵體」，這是CMV的病理金標準；adenovirus雖也有核內包涵體，但形態截然不同，且細胞不腫大，需由圖像特徵作區分，而非單憑宿主動物種類選題。 
