專技高考-獸醫師獸醫傳染病學108 年第 47 題單選題
下列那一種牛病的特徵為顎骨呈化膿性肉芽腫病變？
A放線桿菌病
B放線菌病正確答案
C壞死桿菌病
D鉤端螺旋體病
B正確答案
牛放線菌病 (Actinomycosis) 由 Actinomyces bovis 引起，典型病徵為下顎骨化膿性肉芽腫，俗稱「Lumpy jaw（大頷病）」。
為什麼答案是 B
放線菌病 (Actinomycosis) 由 Actinomyces bovis 引起，菌體經口腔黏膜傷口入侵下顎骨，造成慢性化膿性肉芽腫病變，骨頭腫大變形，俗稱「Lumpy jaw（大頷病）」，正是本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛放線菌病 (Actinomycosis) 由 Actinomyces bovis 引起，典型病徵為下顎骨化膿性肉芽腫，俗稱「Lumpy jaw（大頷病）」。
看到「顎骨」「硬塊」→ 放線菌病；看到「軟組織」「木舌」→ 放線桿菌病。骨頭=菌（bovis）；肉=桿菌（lignieresii）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
放線桿菌病 (Actinobacillosis) 由 Actinobacillus lignieresii 引起，主要侵犯軟組織，典型表現是「木舌症 (Wooden tongue)」，舌頭硬化腫大，並非侵犯顎骨。
B✓ 正確
放線菌病 (Actinomycosis) 由 Actinomyces bovis 引起，菌體經口腔黏膜傷口入侵下顎骨，造成慢性化膿性肉芽腫病變，骨頭腫大變形，俗稱「Lumpy jaw（大頷病）」，正是本題答案。
C✕
壞死桿菌病 (Necrobacillosis) 由 Fusobacterium necrophorum 引起，常見於小牛白喉 (Calf diphtheria)、腐蹄病 (Foot rot)、肝膿瘍等，與顎骨化膿性肉芽腫無關。
D✕
鉤端螺旋體病 (Leptospirosis) 為人畜共通傳染病，主要造成發燒、黃疸、血紅素尿、流產等全身性症狀，病灶在肝腎而非顎骨。
牛兩大放線菌類疾病鑑別 (超高頻考點)
| 疾病 | 病原 | 侵犯部位 | 典型病徵 |
|---|
| 放線菌病 Actinomycosis | Actinomyces bovis (G+厭氧) | 下顎骨 (硬組織) | Lumpy jaw 大頷病、化膿性肉芽腫 |
| 放線桿菌病 Actinobacillosis | Actinobacillus lignieresii (G-) | 舌、軟組織、淋巴 | Wooden tongue 木舌症 |
| 壞死桿菌病 Necrobacillosis | Fusobacterium necrophorum | 蹄、肝、口腔黏膜 | 腐蹄病、小牛白喉、肝膿瘍 |
| 鉤端螺旋體病 Leptospirosis | Leptospira spp. | 肝、腎 (全身性) | 黃疸、血紅素尿、流產 |
「放線菌」vs「放線桿菌」一字之差，命題者最愛在此設陷阱！口訣：『菌咬骨、桿咬肉』—Actinomyces (菌) 啃下顎骨造成大頷病；Actinobacillus (桿菌) 攻軟組織造成木舌症。看到「顎骨」「硬塊」「Lumpy jaw」直接鎖定 B。 
