專技高考-獸醫師獸醫傳染病學108 年第 42 題單選題
有關乳牛罹患Johne's disease病原之敘述，下列何項錯誤？
A病原為Mycobacterium bovis subsp. paratuberculosis正確答案
B也會感染綿羊、山羊及鹿等反芻動物
C可以耐過巴斯德低溫滅菌法而存活
D可以被巨噬細胞吞入而不被殺死
A正確答案
Johne's disease（副結核病）病原為 Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (MAP)，非 M. bovis subsp.，A 選項學名張冠李戴。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（題目要選的答案）。Johne's disease 病原正確學名為 Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis（MAP），屬於 M. avium complex。M. bovis 是牛結核病（Bovine TB）的病原，兩者不可混淆。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Johne's disease（副結核病）病原為 Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (MAP)，非 M. bovis subsp.，A 選項學名張冠李戴。
記口訣：Johne's = MAP（avium 不是 bovis）。M. bovis 是牛結核病的病原，兩者不同！
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（題目要選的答案）。Johne's disease 病原正確學名為 Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis（MAP），屬於 M. avium complex。M. bovis 是牛結核病（Bovine TB）的病原，兩者不可混淆。
B✕
正確。MAP 宿主範圍廣，除乳牛、肉牛外，亦可感染綿羊、山羊、鹿、駱駝等反芻動物，野生反芻動物甚至成為環境儲存宿主，造成防疫困難。
C✕
正確。MAP 細胞壁富含蠟質（mycolic acid），對熱、消毒劑抗性強，可耐過巴斯德低溫滅菌法（72°C/15 秒），這也是其被懷疑與人類克隆氏症關聯的食安疑慮來源。
D✕
正確。MAP 為兼性胞內寄生菌，被巨噬細胞吞噬後，可抑制 phagosome-lysosome 融合，於巨噬細胞內長期存活並複製，導致腸黏膜慢性肉芽腫性發炎與頑固性腹瀉。
易混淆 Mycobacterium 對照
| 病原 | 疾病 | 主要宿主 | 特徵 |
|---|
| M. avium subsp. paratuberculosis (MAP) | Johne's disease（副結核病） | 反芻動物 | 慢性腹瀉、消瘦、腸壁增厚 |
| M. bovis | 牛結核病 (Bovine TB) | 牛、人畜共通 | 肺部肉芽腫、人感染源 |
| M. avium subsp. avium | 禽結核病 | 鳥類 | 肝脾肉芽腫 |
| M. tuberculosis | 人類結核病 | 人 | 可逆向感染牛 |
出題者將 M. avium 偷換成 M. bovis，這是獸醫傳染病學最經典陷阱題。兩者皆為分枝桿菌屬且都感染牛，但疾病完全不同：MAP 造成慢性腹瀉（Johne's），M. bovis 造成肺結核。看到 paratuberculosis 必須直接連結 avium，不可被 bovis 誤導。 
