專技高考-語言治療師構音與語暢障礙學109 年第 31 題單選題
比較言語失用症（apraxia of speech）與吶吃（dysarthria）的特徵，下列何者正確？
A兩者皆為神經性功能障礙，肌張力與肌耐力較弱，導致構音錯誤
B吶吃患者的發音錯誤比言語失用者更不一致，多為扭曲音
C言語失用者比起吶吃患者更常有自我修正的行為正確答案
D除了構音問題外，語言問題常共伴發生（co-occur）於吶吃患者
C正確答案
言語失用症是動作計劃障礙，會出現明顯的自我修正、摸索構音行為；吶吃是肌肉控制障礙，錯誤較一致。
為什麼答案是 C
正解。言語失用症患者知道自己發錯，會出現摸索（groping）、反覆嘗試、自我修正行為；吶吃患者因肌肉控制問題，即使想改也改不動，自我修正較少。
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完整詳解
Pro · 無限重點 言語失用症是動作計劃障礙，會出現明顯的自我修正、摸索構音行為；吶吃是肌肉控制障礙，錯誤較一致。
記口訣：失用症『知道錯、改不來』所以一直自我修正；吶吃『肌肉不聽話』錯誤反而固定。
逐選項分析
A✕ 陷阱
兩者確實都是神經性障礙，但言語失用症是動作『計劃/程式化』問題，肌張力與肌耐力正常，這是吶吃才有的特徵，不可混為一談。
B✕ 陷阱
顛倒了！言語失用症的錯誤才更『不一致』（同一個字每次講都錯不一樣）；吶吃錯誤較一致，且扭曲音是吶吃的典型特徵而非失用症。
C✓ 正確
正解。言語失用症患者知道自己發錯，會出現摸索（groping）、反覆嘗試、自我修正行為；吶吃患者因肌肉控制問題，即使想改也改不動，自我修正較少。
D✕ 陷阱
吶吃屬於單純的運動性言語障礙，一般不伴隨語言問題。反而是言語失用症因病灶多在優勢半球（常與 Broca 失語症共病），較常與語言障礙共伴。
AOS vs Dysarthria 五大鑑別點
| 特徵 | 言語失用症 | 吶吃 |
|---|
| 肌力肌張力 | 正常 | 異常 |
| 錯誤一致性 | 不一致 | 一致 |
| 主要錯誤類型 | 替代、摸索 | 扭曲音 |
| 自我修正 | 頻繁 | 較少 |
| 語言共病 | 常見 | 少見 |
本題每個錯誤選項都在『交換』AOS 與 Dysarthria 的特徵。最常見陷阱：把『肌張力弱』『扭曲音』『錯誤一致』這些吶吃特徵硬塞給失用症，或反之。務必牢記：失用症是『計劃』壞掉，吶吃是『執行（肌肉）』壞掉。 
