專技高考-諮商心理師個案評估與心理衡鑑109 年第 27 題單選題
個案在 SCL-90-R 的人際敏感度、焦慮及畏懼性焦慮三個分測驗的得分都偏高，諮商心理師依此資料可做什麼假設？
A個案可能是畏避性人格正確答案
B個案可能是妄想性人格
C個案可能是反社會人格
D個案可能是強迫性人格
A正確答案
SCL-90-R 人際敏感、焦慮、畏懼性焦慮三者皆高，符合畏避性人格「怕人、怕批評、怕社交」的核心特徵。
為什麼答案是 A
畏避性人格核心就是對人際拒絕過度敏感、社交情境焦慮、迴避人際接觸。三個高分分測驗正好對應其臨床表徵，是最合理的假設。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SCL-90-R 人際敏感、焦慮、畏懼性焦慮三者皆高，符合畏避性人格「怕人、怕批評、怕社交」的核心特徵。
看到「人際敏感+畏懼+焦慮」三合一，直接鎖定畏避型（Avoidant）——害怕人際互動是其標誌。
逐選項分析
A✓ 正確
畏避性人格核心就是對人際拒絕過度敏感、社交情境焦慮、迴避人際接觸。三個高分分測驗正好對應其臨床表徵，是最合理的假設。
B✕ 陷阱
妄想性人格核心是猜疑、敵意、不信任他人，對應 SCL-90-R 應是「偏執」分測驗偏高，而非人際敏感加畏懼性焦慮組合。
C✕
反社會人格特徵是衝動、攻擊、違反社會規範，通常對人際焦慮與畏懼「偏低」而非偏高，完全不符題幹型態。
D✕ 陷阱
強迫性人格特徵是完美主義、過度控制、拘泥細節，SCL-90-R 應是「強迫」分測驗偏高，而非畏懼性焦慮與人際敏感。
SCL-90-R 九大分測驗對應人格假設
| 高分分測驗 | 可能假設 | 核心特徵 |
|---|
| 人際敏感+焦慮+畏懼性焦慮 | 畏避性人格 | 怕批評、怕社交 |
| 偏執 | 妄想性人格 | 猜疑、不信任 |
| 敵意 | 反社會／邊緣人格 | 衝動、攻擊 |
| 強迫 | 強迫性人格 | 完美主義、控制 |
| 精神病性 | 分裂型人格 | 怪異思考 |
SCL-90-R 有九個獨立分測驗,每個都對應特定症狀群。當「人際敏感」「焦慮」「畏懼性焦慮」三者同時偏高,代表個案核心困擾是「怕被評價、怕人際接觸」,這正是畏避性人格的定義特徵。很多人看到焦慮就想到強迫型、看到敏感就想到妄想型,但 SCL-90-R 本身就有「強迫」「偏執」分測驗,題幹沒提就代表不突出。關鍵判斷準則:看「組合模式」勝過單一症狀,人際敏感+畏懼的雙高組合,直指社交迴避核心,其他人格類型不會同時呈現這種恐懼人際互動的三角結構。 
