高考-牙體技術師牙體技術學(二)(包括固定義齒技術學科目)114 年第 27 題單選題
製作配合活動義齒的析量金屬冠(survey metal crown)其蠟型製作的步驟,下列何者最適當?① 鈎座(rest seat)形成 ②確定鄰接導引面與舌側導引面 ③使用倒凹測量器形成固位體倒凹 ④確定活動義齒置入途徑
B正確答案
析量金屬冠蠟型製作順序:先定就位道→鄰接/舌側導引面→倒凹→鈎座,由大到小、由面到點。
為什麼答案是 B
正解。先④確定義齒置入途徑(path of insertion)→②依此修整鄰接與舌側導引面→③用測量器設計固位倒凹量→①最後形成鈎座,符合 surveyed crown 的標準製作邏輯。
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完整詳解
Pro · 無限重點 析量金屬冠蠟型製作順序:先定就位道→鄰接/舌側導引面→倒凹→鈎座,由大到小、由面到點。
口訣:『路→面→凹→座』,先決定方向(④),再處理面(②),接著倒凹(③),最後修鈎座(①)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
順序完全顛倒。若先做鈎座再決定就位道,等於還沒定方向就開始雕細節,後面導引面與倒凹根本無法配合,是最典型的錯誤思維。
B✓ 正確
正解。先④確定義齒置入途徑(path of insertion)→②依此修整鄰接與舌側導引面→③用測量器設計固位倒凹量→①最後形成鈎座,符合 surveyed crown 的標準製作邏輯。
C✕
先做導引面再補就位道,方向依據錯置;且鈎座排在倒凹之前也不合理,因鈎座位置需參考固位臂的倒凹設計才能對應。
D✕
把倒凹放在最前面,但倒凹量必須在就位道與導引面確立後才能量測,否則參考基準不存在,整個設計會失去依據。
Surveyed Crown 蠟型製作標準流程
| 順序 | 步驟 | 目的 | 工具 |
|---|
| 1 | 確定置入途徑 (path of insertion) | 決定整體參考方向 | 倒凹測量器 surveyor |
| 2 | 形成鄰接/舌側導引面 (guiding plane) | 引導義齒順利就位與穩定 | surveyor + 蠟刀 |
| 3 | 設計固位倒凹 (undercut) | 提供可卡鉤的固位量 | undercut gauge |
| 4 | 形成鈎座 (rest seat) | 傳遞咬合力至支台齒 | 圓頭車針/蠟刀 |
考選部最愛考「製作步驟」順序題。關鍵在:整體基準必須先定(就位道),才能做面(導引面),再做點(倒凹、鈎座)。只要看到『先做鈎座或倒凹』的選項,幾乎都是陷阱,因為沒有方向基準的細節都是白做。
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