專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)112 年第 5 題單選題
研究發現有些措施可以降低譫妄的程度,但下列何者不宜?
A避免在晨間打擾患者睡眠
B術後儘早下床走動
C提供眼鏡與助聽器
D避免飲水以減少頻尿正確答案
D正確答案
預防譫妄應保持充足水分,脫水是誘發譫妄的危險因子,故「避免飲水」是不宜的措施。
為什麼答案是 D
脫水是引發譫妄的常見危險因子,應確保患者攝取充足水分,而非限制飲水。此為不宜之措施,故為本題正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 預防譫妄應保持充足水分,脫水是誘發譫妄的危險因子,故「避免飲水」是不宜的措施。
脫水會引發或加重譫妄,因此絕對不能為了減少頻尿而限制患者飲水。
逐選項分析
A✕
促進良好睡眠能降低譫妄風險,避免不必要的打擾是正確的預防措施。
B✕
儘早下床活動能減少臥床帶來的併發症與認知退化,有助於預防譫妄。
C✕
提供視聽輔具能減少感官剝奪造成的定向感障礙與混亂,是標準的預防措施。
D✓ 正確
脫水是引發譫妄的常見危險因子,應確保患者攝取充足水分,而非限制飲水。此為不宜之措施,故為本題正解。
譫妄的非藥物預防措施 (HELP計畫核心)
| 介入面向 | 具體措施 | 目的 |
|---|
| 水分與營養 | 鼓勵飲水、協助進食 | 避免脫水與電解質不平衡誘發譫妄 |
| 睡眠促進 | 減少夜間/晨間噪音與打擾 | 避免睡眠剝奪引發混亂 |
| 活動促進 | 術後儘早下床、減少約束 | 維持身體機能與清醒度 |
| 感官輔助 | 提供眼鏡、助聽器 | 減少感官剝奪與錯覺 |
| 定向感建立 | 提供時鐘、日曆、熟悉物品 | 維持現實感 |
考生可能誤以為頻尿會干擾睡眠,因而認為限制飲水是合理的。但實際上「脫水」本身就是引發老年人或術後患者譫妄的重大危險因子,維持水分與電解質平衡遠比減少頻尿來得重要。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目