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專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）112 年第 32 題單選題

DSM-5關於精神病的前驅症狀（prodromal symptoms in psychotics）的敘述，下列何者最恰當？

A不管何種思覺失調類群的診斷類別，都一定會先有前驅症狀（prodromal symptoms），再出現活躍期（active phase）症狀，最後呈現殘餘症狀（residual symptoms）
B不會出現退縮、情緒低落、動機低落等負性症狀
C是輕微的妄想和幻覺，所以是短暫精神病症（brief psychotic disorder）的主要症狀
D會出現不尋常或奇特的信念或知覺經驗，也會出現不尋常的行為或模糊的語句正確答案
答案與詳解
D
正確答案
精神病的前驅症狀常表現為輕微（次臨床）的精神病症狀，如奇特信念、不尋常知覺經驗、模糊語句或怪異行為，這是介於正常與正式發病之間的過渡表現。

逐選項解析

A不管何種思覺失調類群的診斷類別，都一定會先有前驅症狀（prodromal symptoms），再出現活躍期（active phase）症狀，最後呈現殘餘症狀（residual symptoms）✕ 易錯陷阱
此選項敘述「所有精神病診斷都必經前驅期」並不正確。如短暫精神病症（brief psychotic disorder）通常為突發發作，沒有明顯前驅期，故前驅症狀並非所有精神病的必要病程，敘述過度絕對化。
B不會出現退縮、情緒低落、動機低落等負性症狀✕ 錯誤
此選項否定前驅期會出現負性症狀（或將前驅症狀僅限定為正性症狀）。事實上，前驅期常見社交退縮、動機低落、情緒低落等負性症狀表現，這往往是家屬最早察覺的徵兆，故此選項對前驅症狀內涵的描述與臨床事實相反，因而錯誤。
C是輕微的妄想和幻覺，所以是短暫精神病症（brief psychotic disorder）的主要症狀✕ 易錯陷阱
D會出現不尋常或奇特的信念或知覺經驗，也會出現不尋常的行為或模糊的語句✓ 正確
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接著練習整份考卷查看 112 年 專技高考-臨床心理師《臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）》完整試題與解答

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