專技高考-語言治療師嗓音與吞嚥障礙學111 年第 7 題單選題
有關原發性嗓音顫抖症（essential vocal tremor）的敘述，下列何者錯誤？
A其動作的障礙是因節奏性的震顫而影響嗓音，會出現在頭、頸、臉、舌、腭等部位，可單獨或合併出現
B症狀通常是突然開始，非漸進性的，且好發於 40 至 50 歲的女性正確答案
C具有遺傳性，可能會伴隨其他神經學上的徵象（neurological signs）
D喉部顫抖在發持續性母音時特別明顯，嚴重時，連續性說話可能會出現嗓音中斷（voice breaks）
B正確答案
原發性嗓音顫抖症為漸進性發作,非突然開始,故(B)錯誤。
為什麼答案是 B
錯誤。症狀為「漸進性」逐漸加重,而非突然發作;且好發年齡偏向中老年(50歲以上),非40-50歲為主。
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完整詳解
Pro · 無限重點 原發性嗓音顫抖症為漸進性發作,非突然開始,故(B)錯誤。
1. 原發性嗓音顫抖症屬essential tremor的一種表現。
2. 特徵:節律性4-7Hz震顫,影響喉部及周邊構音器官。
3. 發病模式為「漸進性」(gradual onset),非突然發作。
4. 好發於中老年女性(常見50-70歲),具家族遺傳傾向。
5. (B)敘述「突然開始,非漸進性」與臨床特徵相反,故為錯誤。
逐選項分析
A✕
正確。essential tremor為節律性震顫,可影響頭、頸、臉、舌、腭、咽喉等多部位,可單獨或合併出現。
B✓ 正確
錯誤。症狀為「漸進性」逐漸加重,而非突然發作;且好發年齡偏向中老年(50歲以上),非40-50歲為主。
C✕
正確。原發性顫抖症具遺傳性(autosomal dominant),約半數有家族史,並可能伴隨其他神經學徵象。
D✕
正確。發持續性母音(/a/)時最易觀察到節律性音量與音調起伏;嚴重者連續說話會出現voice breaks。
勿將essential tremor與spasmodic dysphonia混淆;前者為節律性震顫,後者為間歇性痙攣。 
