專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學107 年第 51 題單選題
X光刀具有下列那些技術條件?①可使用圓形射束 ②以MLC調控照野 ③具不同的弧形角度 ④可使用一個以上的等中心點
D正確答案
X光刀(X-Knife)為立體定位放射手術系統,同時具備圓形射束、MLC調控、多弧角度、多等中心點等技術特性,四項條件全部正確,答案為D。
為什麼答案是 D
X光刀四項技術全部具備:①圓形準直器射束(circular collimator)用於小野精準照射;②MLC調控照野用於適形治療;③多個非共面弧形角度是立體定位的核心;④可使用多個等中心點以涵蓋不規則或多發病灶。
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完整詳解
Pro · 無限重點 X光刀(X-Knife)為立體定位放射手術系統,同時具備圓形射束、MLC調控、多弧角度、多等中心點等技術特性,四項條件全部正確,答案為D。
X光刀是功能完整的立體定位放射治療系統,①②③④四項都是其核心技術特徵,遇到「哪些都有」的選項直接選全選D。
逐選項分析
A✕
僅選②③,排除了①圓形射束與④多等中心點。但X光刀確實可使用圓形準直器射束(circular collimator),且進階系統也支援多等中心點照射,故排除①④是錯誤的。
B✕
僅選②④,排除了①圓形射束與③弧形角度。X光刀使用非共面弧形照射(multiple non-coplanar arcs)是其核心特色之一,排除③明顯錯誤。
C✕ 陷阱
選①③④但排除②MLC調控。現代X光刀系統(如BrainLAB Novalis系列)整合了MLC(多葉準直器),可進行適形調控。此選項是最大陷阱,考生可能誤以為X光刀僅用圓形準直器,不含MLC功能。
D✓ 正確
X光刀四項技術全部具備:①圓形準直器射束(circular collimator)用於小野精準照射;②MLC調控照野用於適形治療;③多個非共面弧形角度是立體定位的核心;④可使用多個等中心點以涵蓋不規則或多發病灶。
X光刀 vs. 伽瑪刀 技術比較
| 技術特性 | X光刀(X-Knife) | 伽瑪刀(Gamma Knife) |
|---|
| 射線來源 | 直線加速器產生X光 | Co-60放射源(201個) |
| 射束形狀 | 圓形準直器 或 MLC | 圓形準直器(固定頭盔) |
| 照射方式 | 多弧非共面旋轉 | 靜態多射束聚焦 |
| 等中心點 | 可多等中心點 | 通常單等中心(亦可多次) |
| 適應症 | 頭部及體部病灶 | 主要為頭部病灶 |
| 固定方式 | 頭架或無框架 | 侵入性立體定位頭架 |
最常見陷阱是以為X光刀只有圓形射束(類似舊式設計),不含MLC功能,因此選C排除②。但現代X光刀系統(如Novalis、Trilogy)已整合MLC,可進行動態適形及IMRT治療。另一陷阱是以為立體定位放射手術只能用單一等中心點,忽略多等中心點技術可處理多發或不規則病灶。