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高考-法醫師法醫毒物學10716單選題

在死者死後的胃腸道中檢出特定毒物,無論其含量多少,皆尚不足以確認該毒物就是導致死者死亡的原因,必須配合死者的病史及臨床症狀後,才能正確判斷其死因,民國100年7月發生於南投信義鄉的四人集體中毒死亡事件,就是一個很好的例子。該事件一度曾被懷疑係肉毒桿菌毒素中毒致死,但後來經調查後確認係二氯乙醇(2-chloroethanol, ethylene chlorohydrin)中毒致死。有關二氯乙醇之敘述,下列何者錯誤?

A在國內被少部分農民違法作為葡萄催芽之用途
B主要的毒性可能係來自其代謝物二氯乙醛及二氯乙酸
C二氯乙醇中毒時使用醇類脫氫酶(alcohol dehydrogenase)抑制劑,如乙醇及4-methylpyrazole(fomepizole),已被證實具有良好的解毒效果正確答案
D其代謝物可以抑制粒線體的呼吸鏈及消耗細胞中的穀胱甘肽(glutathione)等機轉,進而導致代謝性酸中毒、休克、抽搐及昏迷等症狀
答案與詳解
C
正確答案
二氯乙醇中毒無特效解毒劑,乙醇與fomepizole對其無效,此為C選項錯誤之處。

為什麼答案是 C

錯誤敘述。乙醇及fomepizole作為ADH抑制劑僅對甲醇、乙二醇中毒有效,對二氯乙醇中毒「並未」被證實具良好解毒效果,目前無特效解毒劑,僅能支持性治療。

考點:違法用途考點:代謝物毒性考點:解毒劑迷思考點:毒理機轉
載入中…

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