高考-法醫師法醫毒物學107 年第 39 題單選題
有關於酒精的敘述，下列何者錯誤？
A若血液中酒精濃度為450mg/dL，則此人一定已經昏迷不可能駕車正確答案
Bhead-space-GC-FID為標準檢測酒精的方法之一
C一般醫院裡臨床毒物檢驗酒精並不是直接檢驗酒精濃度
D一般臨床毒物檢驗酒精的方法，若病人休克至急救就診，其酒精檢驗結果通常不可信
A正確答案
血中酒精450mg/dL雖屬致命濃度，但耐受性高者仍可能意識清醒駕車，不能一概而論。
為什麼答案是 A
血中酒精450mg/dL雖已達致死濃度區間（400mg/dL以上），但長期酗酒者耐受性極高，仍可能維持意識甚至駕車，臨床上確有案例。用「一定昏迷」太絕對，故此敘述錯誤，為本題應選答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血中酒精450mg/dL雖屬致命濃度，但耐受性高者仍可能意識清醒駕車，不能一概而論。
看到「一定」「絕對」這種極端用語，反向題十之八九就是選它。
逐選項分析
A✓ 正確
血中酒精450mg/dL雖已達致死濃度區間（400mg/dL以上），但長期酗酒者耐受性極高，仍可能維持意識甚至駕車，臨床上確有案例。用「一定昏迷」太絕對，故此敘述錯誤，為本題應選答案。
B✕
頂空氣相層析-火焰離子化偵測（Head-space GC-FID）是國際公認檢測血中酒精的標準方法，可避免血中雜質干擾，法醫及司法鑑定皆採用。敘述正確。
C✕
一般醫院臨床並非直接測乙醇分子，而是利用酒精去氫酶（ADH）將乙醇氧化為乙醛，同時NAD+變NADH，藉由偵測NADH吸光度間接推算酒精濃度。敘述正確。
D✕
ADH酵素法會受乳酸、LDH等干擾。休克病患體內乳酸堆積、LDH升高，會造成酒精濃度偽陽性或數值偏高，故急救情境下臨床酒精檢驗結果不可信，應改用GC確認。敘述正確。
血中酒精濃度與生理反應
| 濃度(mg/dL) | 一般人反應 | 備註 |
|---|
| 50-100 | 輕度陶醉、反應變慢 | 台灣酒駕標準25mg/dL(吐氣0.15) |
| 100-200 | 協調喪失、言語不清 | 達酒駕刑罰標準 |
| 200-300 | 嘔吐、步態不穩 | 明顯中毒 |
| 300-400 | 昏睡、低體溫 | 急性中毒 |
| 400以上 | 昏迷、呼吸抑制、死亡 | 耐受者仍可能清醒 |
A選項用「一定昏迷、不可能駕車」這種絕對語氣是陷阱關鍵。毒物學重視個體差異，長期酗酒者因耐受性可在高濃度下仍保持功能，實務上確有血中400-500mg/dL仍駕車的案例，故絕對化敘述即為錯誤。 
