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高考-法醫師法醫毒物學106 年第 9 題單選題

同時喝酒和吸 cocaine 會產生具有特異性的代謝物為何?

Acocaethylene正確答案
Bcocaine
Cbenzoylecgonine(BE)
Decgonine methyl ester(EME)
答案與詳解
A
正確答案
酒精+古柯鹼同時使用時,肝臟會產生獨特代謝物 cocaethylene,是兩者併用的特異性指標。

逐選項解析

Acocaethylene酒精+古柯鹼特異代謝物✓ 正確
cocaethylene(古柯乙烯)是古柯鹼與乙醇在肝臟經羧酸酯酶(carboxylesterase)共同代謝下產生的特異性代謝物,只有同時攝入酒精與古柯鹼時才會生成,心血管毒性甚至比古柯鹼本身更強。
Bcocaine原型藥物非代謝物✕ 易錯陷阱
cocaine 是原型藥物本身,不是代謝物。題目問的是「代謝物」,直接排除。
Cbenzoylecgonine(BE)古柯鹼主要代謝物✕ 錯誤
Benzoylecgonine(BE)是古柯鹼在體內最主要的代謝物,常用於尿液毒品篩檢,但只要使用古柯鹼就會產生,不具「同時喝酒」的特異性。
Decgonine methyl ester(EME)古柯鹼水解代謝物✕ 錯誤
Ecgonine methyl ester(EME)是古柯鹼另一主要水解代謝物,單獨使用古柯鹼即可產生,與酒精併用無特殊關聯。

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