高考-法醫師法醫毒物學106 年第 30 題單選題
下列有關以免疫分析法檢測尿液中藥物及其代謝物之敘述,何者錯誤?
A所有的免疫分析法都可能有交互反應性(cross-reactivity)
B所有的免疫分析法都應製造出理想的抗體
C所有的免疫分析法都應經過分離才能偵測正確答案
D所有的免疫分析法都應訂有閾值(cutoff value)
C正確答案
免疫分析法屬均相免疫分析,不需分離即可偵測,故C錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(為本題答案)。免疫分析法多屬均相免疫分析(homogeneous immunoassay,如EMIT、FPIA、KIMS),不需分離即可直接偵測,這正是其快速篩檢的優勢。
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完整詳解
Pro · 無限重點 免疫分析法屬均相免疫分析,不需分離即可偵測,故C錯誤。
看到「都應經過分離」就該警覺——免疫分析最大優勢就是快速不需分離!
逐選項分析
A✕
正確敘述。免疫分析法利用抗原抗體反應,結構類似的化合物會與抗體結合產生交互反應,這是免疫分析的本質特性,也是偽陽性主因。
B✕
正確敘述。理想抗體需具高專一性(specificity)與高親和力(affinity),才能準確辨識目標藥物,減少偽陽性與偽陰性。
C✓ 正確
錯誤敘述(為本題答案)。免疫分析法多屬均相免疫分析(homogeneous immunoassay,如EMIT、FPIA、KIMS),不需分離即可直接偵測,這正是其快速篩檢的優勢。
D✕
正確敘述。每種免疫分析法都須設定閾值(cutoff),濃度高於閾值才判為陽性,以降低偽陽性、區分被動暴露與使用者。
免疫分析法分類
| 類型 | 是否需分離 | 代表方法 | 應用 |
|---|
| 均相 (Homogeneous) | 不需分離 | EMIT、FPIA、KIMS、CEDIA | 尿液藥物快速篩檢 |
| 異相 (Heterogeneous) | 需分離 | RIA、ELISA | 血液微量檢測 |
C 選項把免疫分析的「不需分離」優勢反向敘述。尿液藥物篩檢之所以採用免疫分析(如 EMIT),正是因為均相反應可直接判讀、不需前處理分離,速度快適合大量篩檢。若需分離就失去其篩檢價值。