高考-法醫師法醫毒物學106 年第 16 題單選題
有些藥物因不正確的給藥途徑可能造成死亡，下列何種藥物的給藥途徑是錯誤的給藥方式？
Avincristine 給予脊髓注射正確答案
Bhaloperidol 給予肌肉注射
Chaloperidol 給予口服
Ddiphenhydramine 給予肌肉注射
A正確答案
Vincristine（長春新鹼）嚴禁脊髓（鞘內）注射，誤給會造成致死性神經毒性，只能靜脈注射。
為什麼答案是 A
Vincristine 是抗癌藥，僅能以靜脈注射（IV）給藥。若誤給鞘內（intrathecal / 脊髓）注射，會造成上行性神經病變、腦病變，幾乎 100% 死亡，是國際知名用藥疏失事件。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Vincristine（長春新鹼）嚴禁脊髓（鞘內）注射，誤給會造成致死性神經毒性，只能靜脈注射。
看到 vincristine + intrathecal（脊髓注射）= 必死醫療事故，選它就對了。
逐選項分析
A✓ 正確
Vincristine 是抗癌藥，僅能以靜脈注射（IV）給藥。若誤給鞘內（intrathecal / 脊髓）注射，會造成上行性神經病變、腦病變，幾乎 100% 死亡，是國際知名用藥疏失事件。
B✕
Haloperidol（好度）為典型抗精神病藥，臨床上肌肉注射（IM）是常見急性躁動處置方式，給藥正確。
C✕
Haloperidol 口服劑型為精神科常規慢性治療使用，給藥途徑完全正確。
D✕
Diphenhydramine（抗組織胺，Benadryl）可口服、IM、IV 給藥，臨床用於過敏反應或錐體外症候群急救，IM 屬正確用法。
高風險給藥途徑錯誤 (考選部最愛)
| 藥物 | 正確途徑 | 錯誤致死途徑 | 後果 |
|---|
| Vincristine | 僅限 IV 靜脈 | Intrathecal 鞘內/脊髓 | 上行性神經毒、腦病、死亡 |
| KCl 濃縮液 | 稀釋後 IV 點滴 | 直接 IV push | 心律不整、心跳停止 |
| Haloperidol | PO / IM / IV | — | 常規用法 |
| Diphenhydramine | PO / IM / IV | — | 常規用法 |
題目把 vincristine 的 IV（靜脈）偷換成「脊髓注射」。考生若只記得「是注射劑」就放過，會錯失此題。關鍵是「鞘內注射」(intrathecal) 對 vincristine 是絕對禁忌，全球已發生數十起致死案例，WHO 列為高警訊用藥。 
