高考-法醫師法醫毒物學106 年第 19 題單選題
下列有關 ketamine 之敘述，何者錯誤？
A是一種中樞神經抑制劑
B結構與 phencyclidine 類似
C是一種巴比妥鹽類的止痛劑正確答案
D會代謝出 dehydronorketamine
C正確答案
Ketamine 是 phencyclidine 類似物（芳基環己胺），非巴比妥鹽類，屬解離性麻醉劑。
為什麼答案是 C
錯誤！Ketamine 是芳基環己胺類的解離性麻醉劑，**不是巴比妥鹽類（barbiturates）**。巴比妥鹽是另一類鎮靜安眠藥（如 phenobarbital），結構與機轉完全不同。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 Ketamine 是 phencyclidine 類似物（芳基環己胺），非巴比妥鹽類，屬解離性麻醉劑。
看到「巴比妥」直接刪，ketamine 結構完全不同類。
逐選項分析
A✕
Ketamine 作用於中樞神經系統，為 NMDA 受體拮抗劑，產生解離性麻醉效果，屬中樞神經抑制劑，敘述正確。
B✕
Ketamine 與 PCP（phencyclidine，天使塵）同屬芳基環己胺類（arylcyclohexylamine），化學結構相似，藥理作用也類似，敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！Ketamine 是芳基環己胺類的解離性麻醉劑，**不是巴比妥鹽類（barbiturates）**。巴比妥鹽是另一類鎮靜安眠藥（如 phenobarbital），結構與機轉完全不同。
D✕
Ketamine 經肝臟 CYP450 代謝為 norketamine，再進一步代謝為 dehydronorketamine（DHNK），為毒物學鑑定常見代謝物，敘述正確。
Ketamine 快速檔案
| 項目 | 內容 |
|---|
| 藥物分類 | 芳基環己胺類解離性麻醉劑 |
| 作用機轉 | NMDA 受體拮抗劑 |
| 結構類似物 | Phencyclidine (PCP) |
| 主要代謝物 | Norketamine → Dehydronorketamine |
| 俗稱 | K 他命、K 粉 |
| 管制級別 | 台灣第三級管制藥品 |
把 ketamine 硬塞進「巴比妥鹽類」是經典陷阱。兩者雖都具中樞抑制作用，但化學結構、受體機轉、臨床用途完全不同，考生若只記「中樞抑制」就容易誤判。務必記住 ketamine 屬於芳基環己胺類（與 PCP 同家族）。 
