高考-法醫師法醫毒物學106 年第 12 題單選題
關於 sarin 毒氣中毒的症狀,下列敘述何者錯誤?
D正確答案
沙林毒氣是有機磷神經毒劑,會造成體內乙醯膽鹼大量累積,引發「分泌物狂流」的膽鹼性症狀(如流口水、流淚),因此不會出現口渴。
為什麼答案是 D
沙林中毒會導致唾液腺分泌極度旺盛(一直流口水),不會出現口乾或口渴。口乾通常是「抗膽鹼」藥物(如沙林的解毒劑阿托品 Atropine)的副作用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 沙林毒氣是有機磷神經毒劑,會造成體內乙醯膽鹼大量累積,引發「分泌物狂流」的膽鹼性症狀(如流口水、流淚),因此不會出現口渴。
記住口訣 DUMBELS,沙林中毒會讓人「狂流水」(流淚、流汗、流口水、支氣管分泌增加),所以絕對不會「口渴」。
逐選項分析
A✕
沙林毒氣會刺激蕈毒鹼受體,導致支氣管分泌物大量增加 (Bronchorrhea) 及支氣管痙攣,這是致死的主要原因之一。
B✕
瞳孔縮小 (Miosis) 是典型的有機磷或神經毒劑中毒症狀,屬於副交感神經極度興奮的表現。
C✕
乙醯膽鹼在中樞神經系統大量累積,會引起頭痛、頭暈、意識混亂、抽搐甚至昏迷。
D✓ 正確
沙林中毒會導致唾液腺分泌極度旺盛(一直流口水),不會出現口乾或口渴。口乾通常是「抗膽鹼」藥物(如沙林的解毒劑阿托品 Atropine)的副作用。
有機磷/神經毒劑中毒口訣 (DUMBELS)
| 字母 | 症狀 (英文) | 症狀 (中文) | 機轉 |
|---|
| D | Diarrhea | 腹瀉 | 腸胃道平滑肌收縮 |
| U | Urination | 排尿失禁 | 膀胱逼尿肌收縮 |
| M | Miosis | 瞳孔縮小 | 瞳孔括約肌收縮 |
| B | Bronchorrhea / Bradycardia | 支氣管分泌增加 / 心跳過慢 | 腺體分泌 / 迷走神經興奮 |
| E | Emesis | 嘔吐 | 腸胃道蠕動增加 |
| L | Lacrimation | 流淚 | 淚腺分泌增加 |
| S | Salivation | 流口水 | 唾液腺分泌增加 |
考生極易將「毒物本身的症狀」與「解毒劑的副作用」混淆。沙林毒氣會讓人狂流口水;而用來解毒的阿托品 (Atropine) 才會導致口乾口渴。